• [多选题]DMD的实验室检查可以发现有
  • 正确答案 :ABCD
  • 血肌酸激酶、乳酸脱氢酶显著增高

    肌电图呈现肌源性肌电损害

    肌肉MRI检查提示变性的肌肉有"虫蚀现象"

    抗肌萎缩蛋白基因检查可发现基因缺陷

  • 解析:假肥大性肌营养不良(DMD), 也称 Duchenne型肌营养不良症(DMD) ( OMIM 310200 ) 。是最常见的一类进行性肌营养不良症。患儿出生时的活动如抬头、坐姿等均正常,自 1 岁以后开始逐渐出现站立和行走困难,首先影响骨盆带肌肉,以后累及肩胛带肌肉。患儿动作笨拙,易跌倒,走路摇摇晃晃,登楼梯或由坐、卧位起立困难。随着病变的进展,臀中肌无力导致行走时呈特殊的鸭步,患儿从仰卧位起立时需先翻转为俯卧,再以双手支持地面和下肢缓慢地站立,称为 Gower 氏征。患儿双侧腓肠肌逐渐呈假性肥大,腱反射减弱或消失。部分患者表现为行为异常。病变呈进行性加重,常到 10 岁时已不能行走,大多数患儿最终卧床不起,并发痉挛、褥疮、肺炎而在 20 岁前死亡。 BMD (良性假肥大性肌营养不良症)患者的临床症状一般较轻,可存活到成年以后。 约 1/4 的患儿有智力低下,血中磷酸肌酸激酶( CRK )浓度显著升高,可达正常值的 1万倍,肌电图显示肌病的改变伴有较轻的失神经支配电位;肌肉活体组织检查可见肌纤维坏死与再生同时存在,并有结缔组织增生。故选ABCD。

  • [多选题]血性脑脊液的鉴别方法
  • 正确答案 :ABCD
  • 三管试验法

    离心法

    红细胞形态

    Pandy试验


  • [多选题]临床上脾虚湿阻病人可见( )
  • 正确答案 :BDE
  • 舌体胖嫩

    苔白腻

    舌边有齿痕


  • [多选题]TIA需要与以下哪些疾病进行鉴别
  • 正确答案 :ABCDE
  • 癫痫

    梅尼埃病

    晕厥

    癔症样发作

    先兆性偏头痛


  • [多选题]急性脊髓炎与Guillain-Barre综合征的鉴别是在于前者有
  • 正确答案 :ACE
  • 传导束型感觉障碍

    严重的尿便障碍

    多表现双下肢瘫痪


  • [多选题]津液的功能包括( )
  • 正确答案 :ABDE
  • 滋润濡养作用

    化生血液

    调节机体的阴阳平衡

    排泄代谢产物


  • [多选题]丛集性头痛发作期的治疗药物有:
  • 正确答案 :CDE
  • 麦角胺

    舒马普坦

    吸氧


  • [多选题]患者,女,25岁,常于受寒后出现四肢肢端对称性疼痛性间歇发白、青紫与潮红,可采用的治疗方法为
  • 正确答案 :ABCDE
  • 注意保暖,防止肢体受凉

    使用妥拉苏林等扩血管药物

    使用尼莫地平等钙离子拮抗剂

    使用利血平等儿茶酚胺耗竭剂

    使用复方丹参注射液

  • 解析:雷诺现象(Raynaud phenomenon, RP)是一种周围循环疾病,因血管神经功能紊乱所引起的肢端小动脉痉挛性疾病。在寒冷或情绪紧张等刺激下,突然发生于指(趾)小动脉的痉挛,以阵发性四肢肢端(主要是手指)对称的间歇发白、紫绀和潮红为其临床特点。雷诺现象病因多样,临床常继发于结缔组织疾病和周围血管病。用交感神经阻滞剂及其他血管扩张剂,以解除血管痉挛,降低周围血管对寒冷刺激的反应。可选用:盐酸妥拉苏林、海特琴、烟酸、甲基多巴、利血平、哌唑嗪、钙通道阻滞剂、前列腺素等。根据描述可知最佳的治疗方法是ABCDE

  • [多选题]急性脊髓炎与急性硬膜外脓肿相鉴别在于后者
  • 正确答案 :ABD
  • 如腰穿可显示椎管梗阻

    常伴根痛、脊柱叩痛

    存在化脓性病灶


  • [多选题]多发性硬化急性发作可能有效的治疗是
  • 正确答案 :ABCDE
  • 甲基泼尼松龙冲击疗法

    大剂量泼尼松口服

    β-干扰素治疗

    大剂量免疫球蛋白

    环孢霉素A


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    推荐下载科目: 心血管内科(正高) 中医骨伤科学(正高) 中西医结合内科学(正高) 变态反应(副高) 呼吸内科学主治医师(代码:305) 放射医学技术(士)(代码:104) 神经电生理(脑电图)技师(代码:215) 住院医师规培(中医儿科) 中医临床三基(医师) 全科主治
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