正确答案: E

红疹毒素

题目：导致猩红热的主要致病物质是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]以下关于SmIgM的表述哪项不对( )

MHCⅡ类抗原

[单选题]能致假膜性肠炎的厌氧菌为

艰难梭菌

解析：艰难梭菌可产生A、B两种毒素，毒素A为肠毒素，可使肠壁出现炎症，细胞浸润，肠壁通透性增加，出血及坏死。毒素B为细胞毒素，损害细胞骨架，致细胞固缩坏死，直接损伤肠壁细胞，因而导致腹泻及假膜形成。

[单选题]下列血细胞发育过程的一般规律描述正确的是

核浆比例由大到小

解析：血细胞发展的一般规律是：细胞体积由大变小；核染色质结构由疏松细致到紧密粗糙；核仁由显著可见到无；核浆比例由大到小；胞质颗粒从无到有。

[单选题]下列疾病作骨髓穿刺时不能抽吸到标本的是

原发性骨髓纤维化

解析：原发性骨髓纤维化骨髓易出现干抽现象。

[单选题]下列关于冷凝集素综合征的叙述，错误的是

溶血不需补体参与

解析：冷凝集素综合征是自身免疫性溶血性贫血的一种。引起冷凝集素综合征的自身抗体称冷凝集素，主要是IgM完全抗体，少数为IgG或IgA。IgM冷凝集素在低温(0～4℃)时，容易牢固结合于红细胞上，促使红细胞凝集，当升温至20～25℃时，补体被激活，通过两个途径破坏红细胞：①通过经典途径形成C5～C9膜攻击复合物，直接在血管内破坏红细胞；②补体被激活，C3b吸附在红细胞膜上，促使红细胞易被肝、脾巨噬细胞吞噬破坏。此病多见于女性。慢性型较平稳，轻度贫血，以血管外溶血为主，也可见血管内溶血者在寒冷季节有一过性急性溶血和血红蛋白尿。

[单选题]骨髓增生性疾病中，不包括

急性粒细胞白血病

解析：骨髓增生性疾病指骨髓组织持续增殖而引起的一组疾病，增生的细胞可以是红、粒或巨核细胞，也可是成纤维细胞为主。通常指真性红细胞增多症、慢性粒细胞白血病、原发性骨髓纤维化、原发性血小板增多症。不包括急性粒细胞白血病。

[单选题]中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低常见于下列哪种疾病

慢性粒细胞白血病

[单选题]临床上类白血病反应最常见的类型是

中性粒细胞型