正确答案: A

自发性肾破裂

题目:男性,35岁,农民。10月21日入院,7天前高热、头痛、腰痛,鼻出血1次,量少许,自行口服扑热息痛及双黄连,近3日热退,但出现尿量减少,24小时不足300ml,现诊断为"肾综合征出血热、少尿期"。

解析:1.肾综合征出血热少尿期可有氮质血症、电解质紊乱、酸中毒、高血容量综合征等表现。血浆外渗是肾综合征出血热原发性休克的机制,该患者已进入少尿期,不考虑。 2.肾综合征出血热的并发症之一为自发性肾破裂,表现为腰痛突然加重,可有血压下降,超声提示肾脏被膜下见液性区域。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]心功能不全时,下列哪项不是其代偿的方式( )
  • 迷走神经兴奋

  • 解析:心衰时交感神经兴奋,对心脏有正性变时、正性变力、正性传导的作用,可以代偿性地增加心排血量。而迷走神经对心脏的作用是负性变时、负性变力、负性传导的作用,减少心排血量,在心衰时不被兴奋,不是心功能不全的代偿机制。

  • [单选题]β受体阻滞药最适合治疗高血压合并哪种疾病
  • 高血压伴肥厚梗阻型心肌病

  • 解析:β受体阻滞药使心肌收缩减弱,减轻流出道梗阻,减少心肌氧耗,增加舒张期心室扩张,且能减慢心率,增加心排血量。

  • [单选题]参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为( )
  • 肥大细胞


  • [单选题]对肝肾综合征的治疗错误的是
  • 多数病人需透析治疗


  • [单选题]呕血与咯血的鉴别,下列哪种说法不对
  • 呕血呈碱性,咯血呈酸性

  • 解析:呕血与咯血可以从以下几点加以区别:(1)病史:呕血患者多有胃、十二指肠溃疡,肿瘤或肝硬变等病史;而咯血患者一般有结核,支气管扩张或心肺疾病等。(2)出血方式:呕血多随呕吐引起,咯血一般是咳嗽后吐出。(3)血液颜色:呕血的颜色呈紫红或咖啡色,无泡沫,咯血的则为鲜红,有泡沫。(4)内容物:呕血的食物残渣及胃液,咯血的混有痰液。(5)出血前症状:呕血前常先发生上腹疼痛,饱胀不适;咯血前常有喉痒、咳嗽、胸闷。(6)血液反应:呕血的血液呈酸性;咯血的血液呈弱碱性。(7)大便检查:呕血患者常拉柏油(黑色)样便,大便隐血试验阳性;咯血患者大便隐血试验常阴性,除非吞下血液外,一般粪便正常

  • [单选题]以下属于"医患关系的技术性方面"的是( )
  • 医患交往中的治疗方面的关系

  • 解析:医患关系的技术方面是指在诊疗过程中,医务人员与患者(及家属)围绕诊疗技术性的问题建立的关系。如征求病人对治疗的意见、讨论治疗方案等等。它是医患关系的组成部分。

  • [单选题]带状疱疹的潜伏期为
  • 难以确定


  • [单选题]下列关于旋毛虫病的流行病学特征,错误的是
  • 对再感染可产生保护性免疫力


  • [单选题]心尖底部收缩早期喷射音见于
  • 肺动脉高压


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