正确答案: E

抗休克的同时送手术室剖腹探查

题目：男性，35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍，伴恶心、呕吐，不能站立，急送医院。查体：T36.8℃，P160次／分，R24次／分，BP40/0mmHg。被动体位，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，肢体发凉。腹部膨隆，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛和腹肌紧张明显，肝区叩击痛，肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女性，53岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时，胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37μ，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性，为确诊进一步检查应首选

B超和腹部CT

[单选题]有关海绵状血管瘤的叙述和治疗，下列哪项是错误的

MRI对脑内海绵状血管瘤缺乏特征性改变，诊断价值不大

解析：MRI对海绵状血管瘤脑内病灶诊断价值大，病灶在T1加权显示等信号，T2加权或注射对比剂后呈高信号，且周围有环形低信号带。

[单选题]患者伤后双侧瞳孔不等大，时大时小，伴意识障碍，多见于

原发性脑干损伤，损伤位于中脑

解析：中脑损伤时，意识障碍表现较为突出，伤及动眼神经核时，瞳孔可时大时小交替变化。

[单选题]胃空肠吻合术后，发生吻合口溃疡最多见的部位是

吻合口对侧的空肠壁

解析：胃空肠吻合术后最易发生溃疡的部位是吻合口对侧的空肠壁，其次是吻合口边缘空肠侧，胃侧少见。

[单选题]贯通伤

既有入口又有出口的损伤

[单选题]下列哪项表述是错误的

颅骨软骨瘤多起源于颅盖部

解析：颅骨软骨瘤多见于中颅窝底、蝶鞍旁或岩骨尖端的软骨联合部。

[单选题]女性，50岁。偶然发现右乳有一小硬结节，不活动。超声检查：低回声实性结节，0.8cm×0.7cm，后方衰减明显，CDFI无血流信号，同侧腋窝淋巴结肿大。诊断首先要考虑

乳腺硬癌