正确答案: A

肾活检术

题目：女性，25岁，体检发现无症状蛋白尿，24h尿蛋白定量0．7g，血压、肾功能、血清补体和B超检查均无异常发现。下列检查中哪项对诊断最有帮助

解析：临床考虑为隐匿性肾小球肾炎，肾活检可明确病理类型。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]在大量蛋白尿患者，下列检查哪项最有意义

尿圆盘电泳

[单选题]湿热浸淫证湿疮的主要证候不包括下列选项中的（ ）

发病较缓

[多选题]从腋下走出的经脉是（ ）

手太阴经

手少阴经

手厥阴经

[多选题]肾动脉栓塞的栓子来源于

心房黏液瘤

心房颤动或心肌梗死后附壁血栓

脂肪栓子

肿瘤栓子

换瓣术后血栓

[单选题]有关骨髓瘤肾损害的临床表现，不正确的是

肾损害以肾小球损害为最早最常见

解析：骨髓瘤肾损害以肾小管损害为最早和最常见，轻链蛋白阻塞远端肾小管为早期。其余说法正确。

[单选题]风池穴当胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中，后发际上（ ）

1寸

[单选题]单侧肾动脉狭窄高血压患者，首选的降压药是

ACEI

[单选题]鉴别尿路感染与尿道综合征的最根本点是

真性细菌尿的有无

解析：尿路感染的诊断是必须具有真性细菌尿，而尿道综合征病人虽然有尿频、尿急、尿痛，但多次检查都应无真性细菌尿，因此两者的根本鉴别点是真性细菌尿的有无，而其余几项都不是。真性细菌尿的定义是在排除假阳性的前提下，①膀胱穿刺尿定性培养有细菌生长；②清洁中段尿定量培养≥105／ml，但如临床上无尿路感染症状，则要求二次培养细菌菌落都≥105／ml且为同一菌种，方能确定为真性细菌尿。

[多选题]病原菌鉴定的一般程序包括

直接涂片

分离培养

生化鉴定

血清学鉴定