[单选题]蒽环类药物的抗肿瘤机制主要是
正确答案 :D
嵌合到DNA碱基对之间,干扰转录和阻止RNA合成
解析:蒽环类药物主要有三种作用机理:⒈通过嵌入DNA双链的碱基之间,形成稳定复合物,抑制DNA复制与RNA合成,从而阻碍快速生长的癌细胞的分裂。⒉抑制拓扑异构酶II,影响DNA超螺旋转化成为松弛状态,从而阻碍DNA复制与转录。有研究显示拓扑异构酶II抑制剂(除蒽环类药物还包括依托泊苷等)能够阻止拓扑异构酶II的翻转,而这点对于它从它的核酸底物上脱离是必需的。这就意味着,拓扑异构酶II抑制剂使拓扑异构酶II的复合物在DNA链断裂之后才能更稳定,导致后者催化了DNA的破坏;同时,拓扑异构酶II抑制剂还能阻碍连接酶对DNA的修复。⒊螯合铁离子后产生自由基从而破坏DNA、蛋白质及细胞膜结构。
[多选题]不寐临床上可表现为( )
正确答案 :ABCDE
入睡困难
寐而不酣
时寐时醒
醒后不能再寐
彻夜不寐
[单选题]有关横纹肌肉瘤描述正确的是
正确答案 :B
高度恶性,生长迅速
解析:横纹肌肉瘤有两种主要的类型:成年型(多形性型)和儿童型(胚胎型)。恶性程度高,术后易出现局部复发和远处转移,5年生存率为12%~23%,主要转移部位是肺,淋巴结转移也可能出现,转移至骨者罕见。治疗需要综合治疗,放疗多数针对术后残留或局部复发灶,单纯放疗仅限于有手术禁忌或拒绝手术、多次复发不能手术、肿瘤巨大或已有淋巴结转移的姑息性放疗。
[多选题]关于垂体瘤描述正确的是 ( )
正确答案 :ABD
良性肿瘤多见
PRL型多见
常规行术后放疗
解析:在临床上,垂体瘤的发病主要是发生在垂体上的良性肿瘤,同时又称为垂体腺瘤,是常见的神经内分泌肿瘤之一,占中枢神经系统肿瘤的10%~15%。绝大多数的垂体腺瘤都是良性肿瘤。垂体瘤的治疗是一个多科室协作的综合治疗过程。
[多选题]胃癌术前分期较为常用的影像学检查有( )
正确答案 :ABE
胸部正侧位像或胸部CT
腹盆腔CT
腹盆腔多部位超声
解析:腹盆腔CT用来检测淋巴结转移情况,PET/CT用来检测胃癌的发病。
[单选题]关于骨肉瘤,叙述错误的是
正确答案 :D
一经摄片诊断,应即刻行高位截肢术
[单选题]患者平素性格内向,善惊易恐,现症见:心悸不宁,坐卧不安,少寐多梦易醒,脉细。本病的治法为( )
正确答案 :A
镇惊定志,养心安神
[单选题]胰腺癌后装近距离治疗的技术要点应当是 ( )
正确答案 :E
HDR,参考点1cm,剂量3000cGy/6次/3天
[单选题]Ⅱb期非小细胞肺癌患者的首选治疗是( )
正确答案 :A
手术
解析:Ⅱb期非小细胞肺癌应该立即制定手术计划,因为这个时期的癌症存在转移的风险。
[单选题]无病生存时间的计算方法是
正确答案 :C
从病变消失到证实复发的时间
解析:无病生存时间是指从随机化开始至疾病复发或由于疾病进展导致患者死亡的时间。
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