[单选题]患者男，21岁。诊断为肾病综合征，患者高度水肿伴少尿，护士制订的护理计划中最重要的措施是

正确答案 ：A

严格控制入量

解析：肾病综合征患者应加强休息，给予低盐（减轻水肿）、正常量的优质蛋白质（提供足够的热量），需协助病人做好全身皮肤的清洁，清洗时勿过分用力，避免损伤皮肤。有严重水肿者需限制水的摄入，重者应量出为入。一般不主张常规使用抗生素预防感染，但一旦发生感染，应选择敏感、强效及无骨毒性的抗生素进行治疗。该患者高度水肿伴少尿，应严格控制入量。故应选择A。解题关键：液体入量视水肿程度及尿量而定。若每天尿量达1000ml以上，一般不需严格限水，但不可过多饮水。若每天尿量小于500ml或有严重水肿者需限制水的摄入，重者应量出为入。

[单选题]等渗出性脱水时，血清钠的浓度是

正确答案 ：D

130～150mmol/L

解析：等渗出性脱水是指水和钠成比例丢失，故患者单位血清的钠含量无大的变化。

[单选题]患者，女性，24岁。平素月经规律，现停经52天，黄体酮试验无出血，最可能的诊断是

正确答案 ：B

早期妊娠

解析：患者停经52天，黄体酮试验无出血，最可能的诊断是早期妊娠。早期妊娠辅助检查--黄体酮试验：利用孕激素在体内突然撤退能引起子宫出血的原理，对月经过期可疑早孕妇女，每日肌注黄体酮20mg，连用3～5天，若停药后超过7天仍未出现阴道流血，则早期妊娠的可能性很大。生育年龄妇女，平素月经规律，出现停经，首先应考虑妊娠的可能，黄体酮试验无出血，更可能为早孕，当然仍需测定HCG和B超检查确诊。继发闭经的诊断应该是停经时间在3个月以上或超过患者原来的三个周期。卵巢早衰、垂体性闭经、子宫内膜结核患者的平素月经不可能是4～5/40～60天，量中，应该有闭经或月经稀少的病史，并进行其他检查以鉴别。答案选择B。

[单选题]患者出现深昏迷，脑干反射消失，脑电波消失，无自主呼吸，属于

正确答案 ：B

脑死亡

解析：病人的脑干反射消失，脑电波消失，无自主呼吸，处于深昏迷状态，说明患者处于脑死亡期。临床死亡期的诊断依据为心跳、呼吸停止，但脑电波并没有消失；濒死期病人的呼吸、心跳减慢，脑干功能仍然存在。因此，选项A为答案。

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