[多选题]大叶性肺炎的特点错误的是
正确答案 :BD
病原菌先在支气管引起炎症
典型的表现为主肺实质炎症,并支气管被累及
解析:本题考查肺炎的分类及临床表现。大叶性肺炎也称肺泡性肺炎。肺炎病原体先在肺泡引起炎症,经肺泡间孔向其他肺泡扩散,致使部分肺段或整个肺段、肺叶发生炎症改变。典型者表现为肺实质炎症,通常并不累及支气管。致病菌多为肺炎链球菌。X线胸片显示肺叶或肺段的实变阴影。
[多选题]环孢素的作用机制是
正确答案 :AB
抑制活化的辅助性T细胞生成IL-2
抑制淋巴细胞生产干扰素
[单选题]"肠风"、"脏毒"是指( )
正确答案 :D
便血
[多选题]直接破坏DNA的抗肿瘤药物有
正确答案 :ABCD
白消安
环磷酰胺
丝裂霉素
卡莫司汀
[多选题]经络学说指导疾病的诊断,下列选项正确的是( )
正确答案 :ABCD
两胁痛,多是肝胆病变
缺盆中痛,多是肺的病变
前额疼痛,多与阳明经病有关
头两侧疼痛,多与少阳经病有关
[多选题]利用扩散原理制备缓(控)制剂的工艺有
正确答案 :ABD
包衣
制成不溶性骨架片
微囊化
解析:解析:本题主要考查利用扩散原理的制备缓(控)制剂的方法。利用扩散原理达到缓(控)释作用的有:制成包衣小丸或片剂、制成微囊、制成不溶性骨架片、增加黏度以减小扩散速度、制成植入剂、制成乳剂。溶蚀性骨架片中药物可以从骨架中释放,骨架本身也处于溶解过程,所以是溶蚀与扩散、溶出相结合。亲水性凝胶骨架片遇水或消化液骨架膨胀,形成凝胶屏障而具控制药物释放的作用。水溶性药物主要以药物通过凝胶层的扩散为主:难溶性药物则以凝胶层的逐步溶蚀为主。故本题答案应选ABD。
[多选题]常用的血液样品抗凝剂包括
正确答案 :ABCD
肝素
EDTA
草酸盐
枸橼酸盐
[多选题]以下药物相互作用,可能影响临床药效的是
正确答案 :ABCDE
协同作用
敏感化作用
减少不良反应
胃排空时间改变
药物血浆蛋白结合率改变
[多选题]使药物分子水溶性增加的结合反应有
正确答案 :ABE
与氨基酸的结合反应
与葡糖醛酸的结合反应
与硫酸的结合反应
解析:药物代谢反应从根本上可分为两种类型,即在分子上产生结构变化的反应和结合反应,前者称为I相反应(phaseⅠ ),包括药物的氧化、还原与水解反应;后者是指药物Ⅲ由I相代谢反应生成的初级代谢物在结合酶作用下与体内物质的结合反应,常称为Ⅱ相反应(phaseⅡ)。I相反应常使药物活性改变,但通常尚未完全抑制;Ⅱ相反应几乎使所有的药物失活,并增强了水溶性而易于从机体排出。药物的I相反应以氧化反应为主,包括羟化,N,O-脱烷基化,氧化脱氨,N、S、P的氧化,醇氧化,醛氧化等;还原反应有醛还原、偶氮还原及硝基还原等;水解反应主要为酯、酰胺、环氧化物水解等。药物代谢的Ⅱ相反应主要包括葡糖醛酸结合、硫酸酯结合、乙酰化、甲基化、甘氨酸结合、谷胱甘肽结合等。使药物亲水性增加的结合反应包括:与葡糖醛酸的结合反应、与硫酸的结合反应、与氨基酸的结合反应、与谷胱甘肽的结合反应。乙酰化结合反应与甲基化反应可降低药物的亲水性。
[多选题]治疗冻伤(疮)的非处方药有( )。
正确答案 :ACDE
紫云膏
氧化锌软膏
维生素E
烟酸
解析:本题考查要点是“治疗冻伤(疮)的非处方药”。治疗冻伤(疮)的非处方药有:①对未形成溃疡的冻疮,轻轻按摩或温水湿敷,以促进血液循环,切忌以热水敷或热火烘烤。并可外涂敷紫云膏,一日1次。②对轻度冻疮者选用10%樟脑软膏(5%樟脑醑)涂敷患部,一日2次。或以肌醇烟酸酯软膏涂敷患部,其为一温和的血管扩张剂,直接作用于血管壁,可使病变部位和受寒冷刺激敏感部位的血管扩张,可促进局部皮肤、肌肉的血液循环,增加血流和末梢血管的血流量。作用缓和而持久,适用于冻疮的防治,外用其1%乳膏剂,一日1~2次。对1~2度冻疮者可局部涂敷10%辣椒软膏、10%氧化锌软膏或冻疮膏等。③对局部发生水疱和糜烂者,可涂敷10%氧化锌软膏或依沙吖啶(利瓦诺)氧化锌糊剂;对发生溃烂而感染者,局部以0.02%高锰酸钾溶液浸泡后清除溢出的黏液后涂敷溃疡膏、0.5%~1%红霉素、0.5%林可霉素乳膏或10%鱼石脂软膏,以控制细菌的感染。④烟酸可扩张血管,促进血液循环,用药后可出现局部和面部的温热感,口服一次50~100mg,一日1~3次,为减少不良反应,可酌选其缓释制剂;维生素E可促进肌肉生长,一次50~100mg,一日1~3次,连续3个月。对瘙痒严重者可加服抗过敏药氯苯那敏(扑尔敏)或赛庚啶,一次2~4mg,一日2次。所以,选项A、C、D、E符合题意。选项B的“十一烯酸软膏”是治疗手足真菌感染的非处方药。因此,本题的正确答案为ACDE。
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