[单选题]各种注射法中针头与皮肤的角度错误的是

正确答案 ：B

皮下：20°

解析：皮内注射法（ID）针头斜面向上，和皮肤呈5°角刺入皮内。皮下注射法（H）针头斜面向上，并与皮肤呈30°～40°角，迅速刺入针梗的1／2～2／3。肌内注射法（IM／im）针头与注射部位呈90°角，迅速刺入肌肉内，深度约为针梗的2／3。静脉注射法（IV／iv）针头斜面向上，并与皮肤呈15°～30°角，由静脉上方或侧方刺入皮下，再沿静脉方向潜行刺入静脉。股静脉注射法针头与皮肤呈90°或45°角，在股动脉内侧0.5cm处刺入；抽动活塞，见暗红色血液，则提示针头已达股静脉。

[单选题]患儿，4个月。患鹅口疮2天。护士为其制订的首要护理诊断是

正确答案 ：D

口腔黏膜改变

解析：鹅口疮的护理诊断有：①口腔黏膜受损：首选诊断，与护理不当、理化因素刺激、抵抗力低下及病原体感染有关。②疼痛：与口腔黏膜炎症和破损有关。③体温过高：与感染有关。故本题应选D。解题关键：鹅口疮是儿童口腔的一种常见疾病，这种疾病因为常在口腔里发生白色的假膜，有时这种假膜白得像一片雪一样。口腔黏膜破损是特异的首先解决的问题。

[单选题]患者男，56岁。原发性肝癌，行肝叶切除术后，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸，考虑为肝性脑病，下列护理措施不正确的是

正确答案 ：A

给予高蛋白饮食

解析：高蛋白饮食可使体内血氨升高，加重肝性脑病，故应限制蛋白质摄入，A措施错误。肥皂水为碱性溶液，灌肠可促进肠内氨的吸收，应用生理盐水或弱酸液灌肠，故B措施正确。口服乳果糖可清除肠道积血，C措施正确。支链氨基酸可减少或拮抗假神经递质，D措施正确。可遵医嘱使用降血氨药物， E正确。解题关键：肝性脑病患者禁高蛋白饮食，禁肥皂水灌肠，慎用镇静药物，这是常见考点。

[单选题]短绌脉常见于

正确答案 ：E

心房纤颤患者

解析：心脏传导功能障碍导致心脏收缩无效血液没有充分时间将心室充满 是心脏收缩变弱 所以在外周动脉感觉不到脉搏的搏动 造成单位时间内脉率少于心率 称为脉搏短绌 常见于心房纤颤患者。

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