[单选题]患者，男性，38岁，从车上摔下骨盆骨折，不能排尿8小时。查体：BP110/70mmHg，P90次／分，直肠指检可触及浮动的前列腺，直肠前壁触痛，下腹触及胀大的膀胱。该患者最佳治疗应选择

正确答案 ：A

尿道会师复位术

解析：骨盆骨折后出现排尿困难，应考虑尿道膜部损伤。骨盆骨折时，附着于耻骨下支的尿生殖隔突然移位，产生剪切样暴力，使薄弱的膜部尿道撕裂，甚至在前列腺尖部撕断，前列腺向上、后方移位，该患者直肠指检可触及浮动的前列腺，正符合这种情况。尿道断裂后尿不能排出，膀胱胀大并可触及；尿液可由前列腺尖部外渗到耻骨后间隙和膀胱周围，出现这些部位的压痛。此病例直肠前壁触痛且下腹可及胀大膀胱也符合上述表现，所以诊断应是尿道膜部断裂。该患者全身情况尚好，可采用尿道会师复位术。

[单选题]关于镜下血尿，下列哪种情况属病态（400倍显微镜下）

正确答案 ：A

尿液不离心，10个视野中见到3～5个红细胞

[单选题]烧伤总面积80%，Ⅲ度50%。创面最佳的处理方法是

正确答案 ：E

分期、分批切削痂后植皮

[单选题]高渗性缺水，其体液变化之最终表现是

正确答案 ：D

细胞内液缺水超过细胞外液缺水

[单选题]对于小脑扁桃体下疝Ⅰ型的CT表现，下列不符合其特征的是

正确答案 ：C

延髓、小脑蚓部、四脑室及部分小脑半球疝入椎管上段

[单选题]女性，16岁。右大腿下段肿痛2个月。夜间痛加剧，无畏寒发热。查体：右膝上方肿胀，皮温增高，局部皮肤表面静脉怒张，有压痛，膝关节屈伸受限。X线检查显示：右股骨下端溶骨性改变，有Codman三角。诊断应考虑

正确答案 ：B

骨肉瘤

解析：X线片右股骨下端溶骨性改变，有Codman三角；夜间痛，右膝上方肿胀，皮温增高；局部皮肤表面静脉怒张，有压痛，膝关节屈伸受限。以上四点支持骨肉瘤的诊断。

[单选题]低血容量性休克是指

正确答案 ：A

失血性休克

解析：失血性休克造成大量的细胞外液和血浆的丧失致使有效循环血量减少。

[单选题]胸部外伤后胸痛不适，无明显呼吸困难。X线胸片：左肺压缩50%。诊断首先考虑

正确答案 ：B

闭合性气胸

[单选题]托马斯征(Thomas)阳性说明

正确答案 ：B

髋关节活动受限

[单选题]门诊中年男性病人表现为肾绞痛时，应首先考虑到

正确答案 ：E

肾-输尿管结石

解析：肾绞痛是肾-输尿管结石典型的临床表现，泌尿系统结石是中年男性中常见的一种疾病。

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