[单选题]患者男，上腹部撞伤后，局部疼痛第5天，咳嗽后出现剧烈腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速，首先考虑是

正确答案 ：D

肝破裂

解析：肝、脾、胰、肾等实质器官或大血管损伤主要表现为腹腔内（或腹膜后）出血，包括面色苍白、脉率加快，严重时脉搏微弱，血压不稳，甚至休克。腹痛呈持续性。肝及胰腺破裂，胆管内及胰管内液体沾染腹膜，引起腹膜刺激征。肾脏损伤常有血尿。胃肠道、胆道、膀胱等空腔脏器损伤主要表现为弥漫性腹膜炎。该患者的表现应属于实质脏器损伤，又因撞的是上腹部，故选D。解题关键：肝位于右上腹，右叶破裂最常见，出现腹腔内出血及腹膜炎。

[单选题]任何侵犯护士合法权益的行为，若构成犯罪的，将追究

正确答案 ：A

刑事责任

解析：《护士条例》第五章第三十三条规定，“扰乱医疗秩序，阻碍护士依法开展执业活动，侮辱、威胁、殴打护士，或者有其他侵犯护士合法权益行为的，由公安机关依照治安管理处罚法的规定给予处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。”

[单选题]诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是

正确答案 ：E

腹腔穿刺抽出不凝血

解析：腹腔内实质性脏器损伤，会导致腹内大出血，因腹膜的脱纤维作用而不凝。

[单选题]某女性青年反复出现皮肤瘀点，并有鼻衄、月经过多，近年来出现贫血、脾大，错误的护理措施是

正确答案 ：D

保持鼻黏膜湿润，剥去鼻腔内血痂

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