• [单选题]初产妇,26岁。妊娠38周,不完全臀先露,胎心良好,胎膜未破,估计胎儿体重>3800g。最恰当的处理方法是
  • 正确答案 :E
  • 行剖宫产术

  • 解析:臀先露是最常见的异常胎位,剖宫产的指征:骨盆狭窄、软产道异常、胎儿体重>3500g、胎儿窘迫、妊娠合并症、高龄产妇、难产史、不完全臀先露等。本例为不完全臀先露、胎儿体重>3500g,故行剖宫产术,答案为E。

  • [单选题]女,60岁。慢性咳喘20年,剧烈咳嗽3天,无咳痰、咯血及发热,半小时前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧,伴发绀。体检:血压150/100mmHg,呼吸40次/分。右胸语颤减弱,呼吸音减低。心率110次/分。以上表现符合
  • 正确答案 :E
  • 自发性气胸

  • 解析:肺梗死多有手术、长期卧床等病史,常有咯血症状,不选A。急性心肌梗死表现为突发胸痛,但一般没有呼吸困难、发绀等表现,不选B。急性左心衰竭表现为急性咳嗽、咳粉红色泡沫痰,一般无胸痛,双肺底有湿啰音,不选C。阻塞性肺气肿表现为劳力性气促,无胸痛表现,不选D。该患者有慢性咳喘病史,考虑慢性阻塞性肺疾病的可能性大,而该病并发症之一即自发性气胸,表现为突然发生胸痛及呼吸困难加重,伴有明显的发绀,触诊语颤减弱,肺部叩诊呈鼓音,听诊呼吸音减弱,该患者符合上述表现,故本题选E。

  • [单选题]急性肾炎临床表现中消失或恢复正常最慢的是
  • 正确答案 :C
  • 血尿及微量蛋白尿

  • 解析:急性肾炎临床表现中消失或恢复正常最慢的是血尿及微量蛋白尿。

  • [单选题]小儿下呼吸道的解剖特点是
  • 正确答案 :E
  • 肺弹力纤维发育差

  • 解析:婴幼儿的气管、支气管较成人短且较狭窄,故A错误。黏膜柔嫩,血管丰富,软骨柔软,缺乏弹力组织,支撑作用薄弱,所以B错误。黏液腺分泌不足,气道较干燥,纤毛运动较差,不能有效地清除吸入的微生物,故C错误。左侧支气管细长,而右支气管粗短,异物易坠入右支气管,所以D错误。小儿肺弹力纤维发育差,血管丰富,间质发育旺盛,肺含血量丰富而含气量相对较少,故容易感染,所以E正确。所以本题选E。

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