[单选题]胰岛素瘤的临床表现
正确答案 :A
清晨或饥饿时出现心慌、发抖、苍白、心动过速等症状
解析:心慌、发抖、苍白、心动过速等症状是典型的低血糖症状,胰岛素瘤病人极易发生,尤其在清晨和饥饿时。大的假性囊肿常常压迫胃和十二指肠导致呕吐,并产生腹胀,很多病人可以在上腹部扪及包块。胃泌素瘤产生的高胃酸通常导致十二指肠发生多发性的难治性溃疡,并容易在胃大部切除术后复发,腹泻也与高胃酸有关。慢性胰腺炎最常见的临床表现是反复发作的腹痛,是手术治疗的原因。由于外分泌中的胰酶包括胰脂肪酶明显减少,部分病人可以发生脂肪泻。
[单选题]烧伤后神志淡漠,无尿,皮肤厥冷。首先要考虑
正确答案 :A
休克
[单选题]女性,48岁,右上腹痛2年,有时低热,伴脓血便。体检:右肝增大,轻度压痛。X线摄片示右膈肌抬高,右胸腔积液较多。B超示肝右叶巨大液平面。同位素扫描发现肝脏占位性病变。首先考虑
正确答案 :C
阿米巴性肝脓肿
解析:题干中所提供的信息符合阿米巴性肝脓肿的诊断。肝癌、急性肝炎、肝包囊虫病和细菌性肝脓肿(较小的、多发性脓肿)一般不会出现“巨大液平、脓血便”。
[单选题]需要急诊手术处理的肠梗阻是
正确答案 :C
肠扭转
解析:肠扭转属闭袢性肠梗阻,常合并有肠系膜血管受压,属绞窄性肠梗阻,需紧急手术处理。
[单选题]全脊髓麻醉首先出现的临床症状是
正确答案 :A
呼吸停止,血压下降
解析:一旦发生,病人数分钟内呼吸停止,血压下降。应立即行人工呼吸,维持循环。
[单选题]下列属于外科特异性感染的是
正确答案 :E
破伤风杆菌感染
解析:外科按病菌种类和病变性质分为非特异性感染和特异性感染。非特异性感染又称化脓性感染或一般感染,常见致病菌为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌、克雷伯菌、拟杆菌。特异性感染,如结核病、破伤风、气性坏疽,它们的致病菌、病程演变和防治方法,都与非特异性感染不同。
[单选题]胸部外伤后胸痛不适,无明显呼吸困难。X线胸片:左肺压缩50%。诊断首先考虑
正确答案 :B
闭合性气胸
[单选题]男性患者,35岁。车祸伤3小时。测血压70/50mmHg,心率每分钟133次,感觉迟钝,初步判断为重度失血性休克,在等待血型鉴定和交叉配血期间最好应用的液体是
正确答案 :C
乳酸钠林格液
解析:失血性休克应补充等渗盐水,平衡盐溶液。
[单选题]关于抗甲状腺药物治疗的禁忌证,错误的是
正确答案 :B
手术后复发的甲状腺功能亢进
[单选题]关于腹外疝的叙述,下列哪项错误
正确答案 :A
腹外疝中,斜疝嵌顿者最多
解析:腹外疝中,股疝嵌顿者最多。
[单选题]肾癌的声像图表现为
正确答案 :A
椭圆形或圆形肿块,较小肿块多呈高回声,较大肿块多呈低回声,内部血流丰富或稀少
[单选题]下列哪项临床检查发现对慢性缩窄性心包炎诊断最有意义
正确答案 :D
X线胸片示心包有“蛋壳样”钙化
解析:慢性缩窄性心包炎者心电图显示缺血改变,心脏超声示心包膜增厚。而X线胸片见心脏大小可正常或略宽,心包有“蛋壳样”钙化,对诊断最有意义。
[单选题]手外伤中皮肤缺损的处理原则是
正确答案 :C
凡是有骨、神经、血管、肌腱外露者均需皮瓣修复
[单选题]尿中脱落细胞学检查,应取
正确答案 :E
晨起第二次尿
解析:晨起第二次尿是新鲜尿液,有利于观察尿中细胞的形态。
[单选题]手足抽搐见于
正确答案 :A
甲状旁腺损伤
解析:1.甲状旁腺损伤导致低血钙,出现手足抽搐。
2.高热、脉快是甲状腺功能亢进症危象的表现之一。
[单选题]最多见的中心静脉插管后感染的致病菌是
正确答案 :A
金黄色葡萄球菌
解析:中心静脉插管感染最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。
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