[单选题]抑郁患者的木僵错误的是

正确答案 ：C

意识障碍

解析：抑郁性木僵是抑郁状态最严重的表现形式。在严重的情感低落的同时，病人的行为和言语明显减少，甚至缄默不语，卧床不起，对一般的言语刺激没有反应，但反复询问下可以获得微弱的简答，或点头或摇头等姿势性语言的应答。并没有意识障碍。故本题选C。

[单选题]周围静脉补充营养适用于

正确答案 ：D

不超过2周的全胃肠外营养

解析：由于全营养混合液的渗透压不高，故经周围静脉输注并无困难，适宜于用量小、肠外营养支持不超过2周者。对于需长期肠外营养支持者，则以经中心静脉导管输入为宜。该导管常经颈内静脉或锁骨下静脉穿刺置入至上腔静脉。故选D。

[单选题]肝硬化腹腔积液患者出现心悸、呼吸困难、巩膜黄染、神志迟钝，为减少腹腔积液选用

正确答案 ：D

螺内酯（安体舒通）

解析：本病例为肝硬化并肝性脑病，肝功受损较大，此时：放腹水、大量利尿、低钾都会加重肝性脑病，因此需要采取相对温和的治疗手段，故只有选D保钾利尿。其他几项均有加重肝性脑病的危险。

[单选题]血管紧张素转换酶抑制剂适用于

正确答案 ：B

高血压伴左心室肥厚

解析：ACEI不仅能用以治疗轻中度或者严重的高血压，而且对某些情况特别有用：①高血压并有左室肥厚；②左室功能不全或心力衰竭；③心肌梗塞后及心室重构；④糖尿病并有微量蛋白尿；⑤高血压病人伴有周围血管病或雷诺现象，慢性阻塞性呼吸道疾病、抑郁；⑥硬皮病高血压危象；⑦透析抵抗肾性高血压。

[单选题]阴道B型超声最早在宫腔内见到妊娠囊的时间是停经后

正确答案 ：D

4～5周

解析：B型超声显像法：在增大的子宫轮廓中，见到来自羊膜囊的圆形光环，妊娠环内为液性暗区(羊水)。最早在妊娠5周时见到妊娠环。阴道B超比腹部B超可以早1周发现。若在妊娠环内见到有节律的胎心搏动和胎动，可确诊为早期妊娠活胎。

[单选题]脊柱结核主要侵犯

正确答案 ：A

椎体

解析：脊柱结核占全身关节结核的首位，其中以椎体结核占大多数。腰椎结核发生率最高，胸椎其次。故本题选A。

[单选题]发作时两肺广泛哮鸣音，缓解后哮鸣音消失，常见于

正确答案 ：D

支气管哮喘

解析：支原体肺炎体征：胸部体格检查与肺部病变程度不相称，可无明显体征。支气管哮喘非发作期可无异常体征，发作时胸部叩诊呈过清音，可闻及广泛哮鸣音，呼气延长，缓解后哮鸣音消失。故选D。肺癌的临床表现比较复杂，症状和体征的有无、轻重以及出现的早晚，取决于肿瘤发生部位、病理类型、有无转移及有无并发症，以及患者的反应程度和耐受性的差异。肺癌早期症状常较轻微，甚至可无任何不适。

[单选题]患者，女，68岁。双膝关节疼痛、活动弹响10余年，关节无肿胀。X线示膝关节间隙狭窄，关节边缘增生，骨赘形成。最可能的诊断是

正确答案 ：B

骨关节炎

解析：骨关节炎是一种慢性关节疾病，它的主要改变是关节软骨退行性变和继发性的骨质增生。主要表现是关节疼痛及压痛、关节僵硬、关节肿大、骨擦音和关节无力、活动障碍。X线表现关节间隙变窄，软骨下骨质致密，骨小梁断裂，有硬化和囊性变。关节边缘有唇样增生和骨赘形成或伴有不同程度的关节积液。后期骨端变形，关节面凹凸不平。关节内软骨剥落，骨质碎裂进入关节，形成关节内游离体。

[单选题]下列手术属于限期手术的是

正确答案 ：A

胃癌根治术

[单选题]血浆脂蛋白VLDL的主要合成部位在

正确答案 ：B

肝细胞

解析：CM在小肠黏膜细胞合成；VLDL在肝细胞中合成；LDL在血浆中合成；HDL在肝、肠、血浆三个部位都可以合成。综上所述，因此选B。

[单选题]推定医疗机构有过错的情形是

正确答案 ：C

拒绝提供与纠纷有关的病历资料

解析：本题考查考生对医疗损害承担赔偿责任的过错行为的理解。医疗损害，既包括有过错的诊疗行为引起的患者损害，也包括有缺陷的产品和不合格血液引起的患者损害。《侵权责任法》规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。根据侵权责任法，医疗机构承担赔偿责任的情形是：①未尽到说明义务；②未尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务；③泄露患者隐私；④违反诊疗规范实施不必要的检查。同时，《侵权责任法》还规定患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：①违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；②隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；③伪造、篡改或者销毁病历资料。考生要理解所谓过错推定，是指行为人的行为致人损害就推定其主观上有过错，除非其能证明自己没有过错，否则应承担民事责任。

[单选题](2013)糖尿病筛查中高危人群不包括

正确答案 ：B

年龄在45岁以下

解析：糖尿病高危人群筛查工作制度? 主要对以下高危人群进行筛查?1）以往有糖调节受损史?2）年龄≥40岁? 3）BMI≥24，男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm?4）2型糖尿病的一级亲属?5）高危种族? 6）有巨大儿（出生体重≥4kg）生产史，妊娠糖尿病病史?7）有高血压（成人血压≥140/90mmHg），或正在接受降压治疗?8）有高密度脂蛋白胆固醇降低（≤35mg/dl即0.91mmol/L）和（或）高甘油三酯血症（≥200mg/dl，即2.22mmol/L）者，或正在接受调脂治疗? 9）心脑血管病变者，静坐生活方式?10）有一过性类固醇诱导性糖尿病病史者?11）BMI≥30kg/m2的多囊卵巢综合征患者? 12）严重精神病和或长期接受抗抑郁症药物治疗的患者

[单选题]我国居民平衡膳食宝塔中位居底层的是

正确答案 ：A

谷类、杂豆类食物

解析：我国居民平衡膳食宝塔从塔底至塔尖共分为五层：底层为谷类、薯类及杂豆类食物；第二层为蔬菜和水果；第三层为鱼、禽、肉、蛋等动物性食物；第四层为奶类和豆制品；位于塔尖的为烹调油及食盐。

[单选题]男性，20岁，3天前患感冒后发热38℃未退，左侧胸部刺痛，查体：左腋下、下胸部可听到胸膜摩擦音，最合适的诊断为

正确答案 ：D

干性胸膜炎

解析：干性胸膜炎胸膜炎主要临床表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急甚则呼吸困难纤维蛋白性胸膜炎：即干性胸膜炎胸膜局部渗出少量纤维蛋白而无胸腔积液多由肺部炎症蔓延至胸膜所致多数无症状少数病人有局限性针刺样痛。提干表述符合，故选D。

[单选题]甲类传染病包括

正确答案 ：B

鼠疫、霍乱

解析：甲类传染病包括鼠疫、霍乱

[单选题]脑梗死包括

正确答案 ：B

脑栓塞和脑血栓形成

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