[单选题]胆总管结石合并化脓性胆管炎时发生的并发症中，错误的是（ ）。
正确答案 ：D
急性胰腺炎
解析：其余几项都有可能，但不会引起急性胰腺炎。
[单选题]肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关？（ ）。
正确答案 ：C
继发性醛固酮和抗利尿激素减少
解析：肝硬化患者继发性醛固酮和抗利尿激素增多是腹水形成的原因之一。腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现，失代偿期病人75%以上有腹水，也是病人就医的主要原因。腹水形成与下列因素有关：①门静脉压力增高。②血清白蛋白降低。③肝淋巴液生成过多。④抗利尿激素及继发醛固酮增多。⑤有效循环血容量不足致肾血流量减少，肾小球滤过率降低，排尿减少。
[单选题]早期食管癌的临床表现（ ）。
正确答案 ：C
咽下食物哽噎感
解析：食管癌早期的临床症状不明显，可能有不同程度的不适感，如咽下食物梗噎感，胸骨后烧灼感、针刺样或牵拉样疼痛。
[单选题]皮肤撕脱伤后肉芽创面，皮片移植最易存活的是（ ）。
正确答案 ：E
刃厚皮片
解析：薄层皮片植皮又称为刃厚皮片植皮，生长所需条件较低，最容易存活。
[单选题]青年男性，有吸毒史。突发寒战，高热，咳脓痰，胸痛，进行性呼吸困难。胸片示多发性肺脓肿，最可能的致病菌是（ ）。
正确答案 ：A
金黄色葡萄球菌
解析：金黄色葡萄球菌肺炎是由金黄色葡萄球菌引起的急性肺化脓性炎症。常发生于有基础疾病如糖尿病、血液病、艾滋病、肝病或原有支气管肺疾病者。儿童患流感或麻疹时也易患此病。多表现为急骤起病，高热、寒战、胸痛，脓性痰。X线表现为坏死性肺炎，如肺脓肿、肺气囊肿和脓胸。
[单选题]副交感神经的作用是（ ）。
正确答案 ：C
逼尿肌收缩
解析：副交感神经的作用：①增进胃肠的活动，消化腺的分泌，促进大小便的排出，保持身体的能量。②瞳孔缩小以减少刺激，促进肝糖原的生成，以储蓄能源。③心跳减慢，血压降低，支气管缩小，以节省不必要的消耗。④协助生殖活动，如使生殖血管扩张，性器官分泌液增加。
[单选题]一青年男子咯血，伴低热、乏力、消瘦。应首先考虑的疾病史是（ ）。
正确答案 ：B
肺结核
解析：咯血伴随有大量脓痰见于肺脓肿、支气管扩张，有低热、盗汗、体重下降、疲乏无力，见于肺结核。
[单选题]慢阻肺是呼吸系统疾病的常见和多发病，它的病理改变主要表现为（ ）的病理变化。
正确答案 ：A
慢性支气管炎和肺气肿
解析：慢阻肺主要病理改变为慢性支气管炎和肺气肿的病理变化。慢性支气管炎时支气管上皮细胞变性、坏死，后期出现鳞状上皮化生、纤毛变短、粘连。各级支气管均有多种炎症细胞浸润。肺气肿时可见肺过度膨胀，弹性减退。表面可见多个大小不一的大疱，肺泡壁变薄，肺泡腔扩大，破坏或形成大疱。随着病情继续发展，肺组织弹性日益减退，肺泡持续扩大，回缩障碍，则残气量及残气占肺总量的百分比增加。当肺功能出现持续气流受限时即可诊断为慢阻肺。
[单选题]进行上消化道内镜检查时，患者取（ ）。
正确答案 ：B
左侧卧位
解析：进行上消化道内镜检查时，患者取左侧卧位，头部略向前倾，避免过伸过屈造成插入困难，双腿屈曲。
[单选题]新生儿生理性体重下降发生在出生后（ ）。
正确答案 ：D
第1周
解析：新生儿生后由于体内水分丢失较多，导致体重下降，约生后3~4日降至最低点（小于出生体重的10%），生后第7~10日恢复到出生体重，称生理性体重下降。
[单选题]关于正常体温波动的叙述错误的是（ ）。
正确答案 ：D
月经期或妊娠妇女体温略低
解析：人的体温随昼夜变化呈周期性波动。通常清晨2:00~6:00体温最低，午后1:00~6;00时最高。波动的幅度值一般不超过1℃。体温在排卵日最低，排卵日过后体温升高0.3℃~0.6℃，并持续到下次月经开始。妊娠初期体温略升高。
[单选题]肠外营养发生导管性脓毒症时，应立即采取的措施为（ ）。
正确答案 ：D
拔出导管
解析：导管性脓毒症临床诊断一经确立，应立即拔除静脉导管并给予相应处理。高度怀疑时，应及时拔除导管，观察等待有时可使感染加重，导致严重后果。一般情况下，导管拔除后12小时左右症状缓解，症状持续3~5天以上则症情危重。
[单选题]慢性肺心病并发心律失常最多表现（ ）。
正确答案 ：B
房性期前收缩
解析：慢性肺心病并发心律失常，多表现为房性期前收缩及阵发性室上性心动过速。
[单选题]胃溃疡最常见的位置是（ ）。
正确答案 ：E
胃窦小弯侧
解析：胃溃疡多发于胃角和胃窦小弯侧，十二指肠溃疡好发于球部。
[单选题]渗透性腹泻的特点之一是（ ）。
正确答案 ：A
禁食48小时停止或减轻
解析：渗透性腹泻特点：①禁食后腹泻停止；②肠腔内的渗透压超过血浆渗透压；③粪便中含有大量未消化或分解的食物成分；④粪便中电解质含量不高；⑤粪便渗透压差扩大。
[单选题]流行性腮腺炎的临床分期有（ ）。
正确答案 ：B
前驱期、腮腺肿期
解析：流行性腮腺炎的临床分期包括前驱期、腮腺肿期。
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