[多选题]可引起盲袢综合征的因素包括
正确答案 ：ABC
肠道狭窄
肠道憩窒
肠内瘘
解析：小肠内细菌的过度繁殖可损伤小肠粘膜，影响肠道对营养物质的吸收。同时大量的维生素B12被细菌消耗，可造成维生素B12缺乏。此外，大量的细菌可将结合性胆盐分解为非结合性胆盐，影响脂肪微粒的形成，从而影响脂肪物质的吸收。非结合胆盐还能刺激肠蠕动，故盲袢综合征几乎皆伴有脂肪泻和水泻。结肠的肿瘤及炎症等引起肠腔狭窄，病变组织因全身或局部原因不能切除，为解决结肠梗阻问题，只能行回肠与结肠的捷径吻合，以解决不同程度肠梗阻。在吻合时，在回横结肠袢式吻合或回乙状结肠双端侧吻合时，回肠不扭转与交叉，直接与结肠吻合，造成逆蠕动吻合。即近端回肠内容物一部分先进入旷置的结肠内，然后再进入远端结肠。
[多选题]患者女性，59岁。因黄疸一个月入院。初步诊断：阻塞性黄疸。以下临床表现和辅助检查结果，支持这一诊断的是
正确答案 ：ABCE
皮肤瘙痒
影像学检查显示肝内胆管扩张
血清结合胆红素高于非结合胆红素
血清碱性磷酸酶显著升高
解析：因胆汁进入肠道减少或无，故粪色变浅或呈陶土样色。
[多选题]通过尿脱落细胞检测的有
正确答案 ：ACD
端粒酶
流式细胞光度术
UroVysion试验
解析：通过尿脱落细胞检测的有端粒酶、流式细胞光度术、UroVysion试验，答案选择ACD。
[多选题]腹部闭合性损伤诊断未明确时的处理原则是
正确答案 ：ABCD
禁食
静脉补液
禁用镇痛剂
严密观察病情
解析：腹部闭合性损伤诊断未明确时的处理原则：禁饮食，静脉补液，禁用镇痛剂，严密观察病情，本题答案选择ABCD。
[多选题]血沉测定的临床应用价值为
正确答案 ：ABCDE
辅助诊断结核病
辅助鉴别良恶性肿瘤
血液流变学指标
观察风湿热活动情况
鉴别功能性与器质性病变
[多选题]自体输血的禁忌证是
正确答案 ：ABCD
肾功能不全
血液受内肠道内容物污染者
患有严重贫血者
血液可能受癌细胞污染者
解析：有多处复合伤者并非自体输血的禁忌证，但肾功能不全及严重贫血者不宜自体输血。若血液受消化液或癌细胞污染，也属禁忌。
[多选题]毫针刺法中常用的进针方法有（ ）
正确答案 ：ABCE
夹持进针法
指切进针法
提捏进针法
舒张进针法
[多选题]根据不同的病因，脾损伤分为（ ）
正确答案 ：BCD
医源性脾损伤
外伤性脾破裂
自发性脾破裂
解析：根据不同的病因，脾损伤分为（1）外伤性脾损伤，（2）自发性脾损伤，（3）医源性脾损伤。本题答案选择BCD。
[多选题]临床上腹股沟斜疝和直疝鉴别点
正确答案 ：ABC
斜疝可进入阴囊，直疝不进入阴囊
按住内环后，斜疝不再出现，直疝仍可出现
斜疝肿块有蒂柄，直疝肿块基底较宽
解析：???斜疝直疝发病年龄多见于儿童和青壮年多见于老年人疝块突出途径经腹肌沟管突出，可进阴囊由直疝三角突出，不进阴囊疝块外形椭圆形或梨形，上部呈蒂柄状半球形、基底较宽指压内环试验疝块不再出现疝块仍可出现外环指诊外环扩大，咳嗽有冲击感外环大小正常，咳嗽无冲击感术中所见精索在疝囊内后方，疝囊颈在腹壁下动脉外侧精索在疝囊前外方，疝囊颈在腹壁下埃及内侧嵌顿机会较多极少
[多选题]肠扭转的病因中，正确的是
正确答案 ：ABCD
肠系膜过长
肠系膜根部附着处过窄
肠段内的重量突然增加
肠管动力异常
[多选题]肝癌患者行肝叶切除的禁忌证是
正确答案 ：ABDE
有肝外远处转移
肿瘤侵犯肝已超过一半
有明显黄疸
门静脉有瘤栓
解析：禁忌证有肝外远处转移，癌细胞侵犯已超过肝一半，有明显黄疸，门静脉有瘤栓等。
[多选题]患者男性，55岁，间断呕血、黑便5周，无腹痛，无发热，无黄染。患者否认肝病史。入院体检：一般情况可，巩膜无黄染，腹稍膨隆、软，肝脾未及，移动性浊音阳性，肠鸣音正常。下列哪些检查有助于明确诊断
正确答案 ：ABCD
血常规、肝功能和乙肝五项
CT检查
上消化道造影
胃镜检查
[多选题]采用活动标志取穴法的穴位有（ ）
正确答案 ：ABCD
少府
劳宫
听宫
曲池
[多选题]食管、胃底静脉曲张破裂出血的临床特点为
正确答案 ：ABCDE
呕鲜血为主，出血量大
出血不易自止
易诱发肝性脑病
半数病人1～2年内可以再次大出血
首次出血的死亡率可高达25%
解析：食管或胃底曲张静脉破裂引起的出血，一般很急，来势很猛，一次出血量常达500～1000ml以上，出血不易自止，可引起休克。临床上主要表现是呕血，色鲜红。即使采用积极的非手术疗法止血后，仍可再次发生呕血，部分病人易诱发肝性脑病，首次出血的死亡率可高达25%。
[单选题]下列选项中，不属于黄疸的主要病机的是（ ）
正确答案 ：C
肾气不足
[多选题]腹腔镜胆囊切除术后胆道损伤的类型有
正确答案 ：ABCD
胆管横断伤
胆管的撕裂伤
胆管穿孔
胆管狭窄
解析：腹腔镜胆囊切除术后胆道损伤的类型有胆管横断伤，胆管的撕裂伤，胆管穿孔，胆管狭窄。
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