[单选题]王先生,68岁,冠心病患者,输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,听诊肺部布满湿啰音,心率快且心率不齐,王先生发生了( )。
正确答案 :D
循环负荷过重反应
解析:依据题干可知患者是在输液过程中发生了输液反应。患者为冠心病患者,原有心肺功能不良,患者出现了呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰、肺部布满湿啰音为典型的循环负荷过重。严重时痰液可从口、鼻腔涌出。
[单选题]输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是( )
正确答案 :D
呼吸困难,咳嗽,胸闷,咳粉红色泡沫痰
[单选题]患者男性,36岁,急性肠炎,医嘱输入1000ml液体,4小时输完,点滴系数为20,滴速为每分钟( )。
正确答案 :C
83滴
解析:每分钟滴数=输液总量×点滴系数/输液时间。
[单选题]护理人员在患者床头交班的主要内容为( )
正确答案 :C
交接重点护理患者的情况
[单选题]胃肠减压的目的不包括( )
正确答案 :D
预防体液丢失
解析:胃肠减压的目的是将胃肠道积聚的气体和液体吸出,降低胃肠道内压力,改善胃肠壁血液循环,有利于炎症局限,促进胃肠功能恢复。
[单选题]下列哪一种脉搏提示心肌损害?( )
正确答案 :B
交替脉
解析:交替脉是指脉律正常而脉搏强弱交替出现的一种病理现象,以坐位时明显。交替脉的发生与左室收缩力强弱交替有关,提示心肌损伤与心力衰竭。水冲脉见于主动脉瓣关闭不全、甲亢、动脉导管未闭及严重贫血。奇脉常见于右心衰竭、心包积液和缩窄性心包炎,以及严重哮喘等。脉搏短绌最常见的是心房纤颤的病人。
[单选题]护理程序的理论框架是( )
正确答案 :B
一般系统论
[单选题]500张病床以上的医院感染发生率应低于( )
正确答案 :E
10%
解析:根据《医院感染管理规范》的要求,100张病床以下、100~500张病床、500张病床以上的医院医院感染发病率应分别低于7%、8%和10%。故选E。
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