[多选题]患者，女，有高血压病史，下楼时突感头晕，摔倒在地，呈昏迷状态，此时患者可能有的呼吸异常是 ( )

正确答案 ：BDE

潮式呼吸

间断呼吸

呼吸缓慢

解析：潮式呼吸特点是呼吸逐步减弱以至停止和呼吸逐渐增强两者交替出现。多见于中枢神经疾病、脑循环障碍和中毒等患者。

[多选题]预防牵引针眼感染的措施错误的是

正确答案 ：ABDE

针眼处的分泌物不必处理

针眼处每天滴生理盐水2次

发现牵引针偏移时应立即矫正

感染者引流后，保持钢针原位牵引

解析：意观察伤口敷料有无渗血, 保证敷料的干燥清洁，预防发生感染.避免牵引针滑动移位,骨牵引针两端套上木塞或 胶盖小瓶,以防伤及人挂钩被褥,定期加强观察,发现牵引针偏移时, 局部经消毒后再调整至对称位

[多选题]有关社区护理研究的选题原则，描述正确的是

正确答案 ：ABCD

研究问题合理

实际可行

有一定的创新

研究者感兴趣

[多选题]下列属于护理人员编设原则的是

正确答案 ：ABCDE

合理结构原则

优化组合原则

经济效能原则

动态调整原则

满足护理需要原则

[多选题]端坐呼吸见于 ( )

正确答案 ：ABE

慢性阻塞性肺气肿

左心功能不全

支气管哮喘发作

解析：端坐呼吸：是指患者为了减轻呼吸困难被迫采取端坐位或半卧位的状态。这是心衰更为严重的表现，出现端坐呼吸提示心力衰竭已有明显肺淤血。

[多选题]压力所造成的心理反应有哪些 ( )

正确答案 ：ACDE

恐惧

焦虑

孤独

震惊

解析：长期心理压力的堆积,都会引起一系列的情绪症状.比如精神崩溃、恐惧症、焦虑、震惊

[多选题]4人搬运法适用于 ( )

正确答案 ：AE

危重患者

颈腰椎骨折患者

解析：4人搬运法适用于适用于病情危重及颈、腰椎骨折患者。

[多选题]家庭病床收治的对象不包括 ( )

正确答案 ：ABDE

需进行留观的患者

需进行手术的患者

疾病急性期的患者

发热待查的患者

解析：下列对象可作为家庭病床的收治范围和 对象：⑴病情适合在家庭疗养，给予支持治疗和护理以减 轻痛苦的患者；（2)经住院治疗、急诊留观或手术后恢复期，病情稳定但仍需继续治疗的患者；⑶年老、体弱、行动不 便，到医院就诊有困难的患者。

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