[单选题]一风心病二尖瓣病患者，因全心衰竭住院，心电示心率140次／分，P-R间期0.26s，诊断风湿再发活动。2天后，心衰好转，心率108次／分，此时可听到哪种奔马律

正确答案 ：D

火车头奔马律

解析：当同时存在舒张早期和舒张晚期奔马律时，听诊呈"ke-len-da-la"4个音响，如同火车头行驶中机轮发出的声响，称为四音律，又称"火车头"奔马律。当心率加快(>120次/分)时，舒张早期和舒张晚期奔马律的额外心音重叠在一起，称为重叠性奔马律(三音律)。当心率减慢时，又恢复成四音律。常见于左或右心衰竭伴心动过速时，也可见于风湿热伴有P-R间期延长和心动过速的病人。

[单选题]男性，20岁。2周前感冒而出现心悸，查体：心脏向两侧扩大，为了解患者有否早期左心功能不全，应询问哪项有关病史？

正确答案 ：B

劳累性呼吸困难

[单选题]左心功能不全由代偿转变为失代偿的表现是

正确答案 ：D

劳力性呼吸困难

[单选题]心源性哮喘与支气管哮喘主要的不同点是

正确答案 ：C

心脏扩大有奔马律

解析：心源性哮喘是急性左心功能不全时出现的喘息症状，易与支气管哮喘混淆，两者的鉴别要点可归纳为：①病史不同；②发病年龄不同；③发病季节；④肺部体征；⑤心脏体征；心源性哮喘者可见左心增大、奔马律及病理性杂音；⑥胸部X线检查；⑦有效治疗药物。

[单选题]生物-心理-社会医学模式的基本观点是

正确答案 ：B

从生物和社会结合上理解人的疾病和健康

[单选题]不属于单纯部分性发作的类型为

正确答案 ：B

自动症

[单选题]下列各项中最能支持慢性胰腺炎诊断的是

正确答案 ：E

CT检查胰腺增大、有钙化影

[单选题]女性，38岁。2周前因高热寒战，咳铁锈色痰诊断为右下肺大叶性肺炎，今日复查胸片显示为右下肺大叶性肺炎消散期。该患者右下肺叩诊可闻及

正确答案 ：B

浊鼓音

解析：浊鼓音：为兼有浊音与鼓音特点的混合性叩诊音，见于肺泡壁松弛、肺内含气量减少的病变，如肺不张、肺炎充血期或消散期、肺水肿等。

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