[单选题]患者腰部疼痛，重着而热，暑湿阴雨天气症状加重，身体困重，舌苔黄腻，脉濡数或弦数，治宜

正确答案 ：B

清热利湿，舒筋止痛

解析：湿热腰痛证候主症：腰部疼痛，重着而热，暑湿阴雨天气症状加重，活动后或可减轻，身体困重，小便短赤，苔黄腻，脉濡数或弦数。治法：清热利湿，舒筋止痛。

[单选题]常引起弛张热的疾病是

正确答案 ：E

风湿热

解析：弛张热，体温在39℃以上，但波动幅度大，24小时内体温差达2℃以上，最低时仍高于正常水平。常见于败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症等。

[单选题]男，40岁。近年来反复发作全身强直.阵挛，昏睡。本次发作强直-阵挛持续时间达90分钟以上。应首先考虑的是

正确答案 ：E

癫痫持续状态

解析：癫痫持续状态是指反复癫痫发作，发作之间意识未完全恢复，或一次发作持续30分钟以上未能自行停止。

[单选题]对于疾病和健康，无论致病、治疗、预防、康复都应将人视为一个整体，属于

正确答案 ：E

生物-心理-社会医学模式

解析：1977年美国医生恩格尔（Engle G.L）在美国《科学》杂志上著文《需要新的医学模式》，批评了生物医学模式的“还原论”和“心身二元论”，并提出了生物-心理-社会医学模式。这一模式认为，对于疾病和健康问题来说，无论是致病、治病、预防及康复，都应将人视为一个整体，充分考虑到患者的心理因素和社会因素的特点，综合考虑各方面因素的交互作用，而不能机械地将它们分割开。

[单选题]晨起咳嗽加剧痰多见于( )

正确答案 ：B

肺脓肿

[单选题]女性40岁，9个月来持续黄疸，伴皮肤瘙痒。查体：巩膜皮肤明显黄染。肝肋下3cm，质硬，光滑，脾大肋下6cm，血清抗线粒体阳性，血胆红素134mmol／L，1分钟胆红素88mmol/L，5-核苷酸酶升高，gPT30U，γ-GT200U，最可能诊断为

正确答案 ：C

原发性胆汁性肝硬化

解析：本题中没有提到有病毒性肝炎的感染病史，而且血清抗线粒体阳性，应该要想到原发性胆汁性肝硬化可能。原发性胆汁性肝硬化是一种自身免疫性肝脏疾病，为一种原因尚不清楚的慢性肝内胆汁郁滞，最终形成肝硬化及肝功能衰竭。临床表现为疲乏无力，全身瘙痒、黄疸、色素沉着和（或）黄色瘤。也可以腹痛、恶心、呕吐、水肿、腹水及食管静脉曲张破裂出血为首发表现。原发性胆汁性肝硬化多发生于中年以上妇女，女性发病约占80-90%。原发性胆汁性肝硬化的诊断依据：1.多见于中年女性；2.明显的皮肤瘙痒、黄疸、黄色瘤、肝脾肿大；3.血清ALP、r-GT等升高；4.血清结合胆红素胆汁酸增高；5.血清线粒体抗体阳性、IgM增高、抗核抗体、抗DNA抗体、类风湿因子、抗甲状腺抗体等阳性；6.肝脏活组织病理学检查可确诊。综上所述，本题选C。继发性胆汁性肝硬化多由肝外胆管长期梗阻所致，故又称肝外梗阻性胆汁性肝硬化。引起肝外胆管长期梗阻的各种疾病最后均可导致胆汁性肝硬化。肝外胆道长期梗阻的原因主要有先天性肝外胆道闭塞或缺如、胆总管结石、胆囊切除术后胆管狭窄、胰头癌、壶腹癌以及胰腺囊肿等。

[单选题]下列关于中医养生保健内容的叙述，错误的是

正确答案 ：E

中医药预防保健服务人群仅为老年人

解析：通过健康教育，向中年人群、妇女、儿童、老年人等社区居民宣传相应的中医药预防保健、养生调摄知识及中医药慢性病防治知识和传染病防治知识，包括饮食起居、健身运动、心理调适、疾病预防、调护等。

[单选题]含有鞣质的中药，如五倍子、石榴皮、山茱萸、虎杖、大黄等，以及中成药，如黄连上清丸、牛黄解毒片、七厘散等，不宜与( )等同服，因这些中药中所含的鞣质可与这些西药在胃肠道结合产生沉淀，降低生物利用度。

正确答案 ：D

红霉素

解析：含有鞣质的中药(如五倍子、石榴皮、山茱萸、虎杖、大黄等)以及中成药(黄连上清丸、牛黄解毒片、七厘散等)不宜与四环素类、红霉素、克林霉素等同服，因这些中药中所含的鞣质可与这些西药在胃肠道结合产生沉淀，降低生物利用度。

[单选题]男，28岁。2小时前摔倒后左肩受伤，X线检查示左盂肱关节失去正常对应关系，未见骨折征象。给予手法复位，复位成功的标志是

正确答案 ：E

Dugas征阴性

解析：根据该患者的外伤史以及X线检查结果，可判定该患者为肩关节脱位。肩关节脱位的特异性体征是Dugas征阳性，即患侧上肢屈肘，肘部贴近胸壁时，手掌不能摸到健侧肩部；或以手掌触摸健侧肩峰时，则肘部不能贴近患侧胸壁。

[单选题]水源选择与卫生防护方面，在水井周围( )的范围内，不得设置渗水厕所、渗水坑、粪坑、垃圾堆和废渣堆等污染物。如规定不得在井台上洗菜、洗衣服、喂饮牲畜，严禁向井内扔东西，将井口加高，加井盖，设置公用提水桶，定期掏挖污泥，加强消毒等。

正确答案 ：B

20～30m

解析：水源选择与卫生防护方面，在水井周围20～30m的范围内，不得设置渗水厕所、渗水坑、粪坑、垃圾堆和废渣堆等污染物。如规定不得在井台上洗菜、洗衣服、喂饮牲畜，严禁向井内扔东西，将井口加高，加井盖，设置公用提水桶，定期掏挖污泥，加强消毒等。

[单选题]女，20岁。2天前受风后出现左侧面部麻木，额纹消失，眼裂变大，鼻唇沟变浅，口角下垂歪向左侧，舌淡苔薄白。针刺面部穴位应采用

正确答案 ：C

轻刺浅刺

解析：患者面瘫出现在急性期，面部穴位手法不宜过重，针刺宜浅，取穴宜少，肢体远端的腧穴手法宜重。

[单选题]黄疸、尿呈酱油样，见于

正确答案 ：A

急性溶血

解析：急性溶血时，起病急剧，出现寒战，高热，头痛，腰痛，呕吐，尿呈酱油色或茶色。

[单选题]一般情况下，服用百草枯后器损伤最严重

正确答案 ：C

肺

解析：百草枯中毒：肺损伤最为突出也最为严重，表现为咳嗽、胸闷、气短、发绀、呼吸困难，查体可发现呼吸音减低，两肺可闻及干湿啰音。大量口服者，24小时内出现肺水肿、肺出血，常在数天内因严重呼吸窘迫死亡；非大量摄入者呈亚急性经过，多于1周左右出现胸闷、憋气，2～3周呼吸困难达高峰，患者常死于呼吸衰竭。少数患者发生气胸、纵膈气肿、中毒性心肌炎、心包出血等并发症。

[单选题]变态反应性接触性皮炎在临床上多见，指在第一次接触某种物质后经过( )致敏期，再次接触可在24～48小时内发病。

正确答案 ：D

4～5天

解析：变态反应性接触性皮炎在临床上多见，指在第一次接触某种物质后经过4～5天致敏期，再次接触可在24～48小时内发病。

[单选题]多食易饥，兼见大便溏泄者属

正确答案 ：E

胃强脾弱

解析：消谷善饥：指患者食欲过于旺盛，进食量多，但食后不久即感饥饿的症状。亦称多食易饥。消谷善饥，兼大便溏泄者，属胃强脾弱。

[单选题]下列各项，不属正常舌象的是

正确答案 ：D

舌体淡嫩少苔

解析：正常舌象特征：舌色淡红鲜明，舌质滋润，舌体大小适中、柔软灵活；舌苔均匀薄白而润。简称“淡红舌，薄白苔”。

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