[多选题]护理管理的特点有

正确答案 ：ABD

独特性

综合性

广泛性

[多选题]下列属于丧亲者心理反应的阶段是

正确答案 ：ABDE

震惊与不相信

觉察

恢复期

释怀

解析：丧亲者心理反应要经历以下阶段：震惊与不相信、觉察、恢复期、释怀。故选ABDE。

[多选题]小儿肺炎常见的病理生理改变是

正确答案 ：ACDE

呼吸功能受损

胃肠道功能紊乱

水、电解质和酸碱平衡紊乱

循环系统与神经系统受损

解析：（1）循环系统症状 婴儿肺炎时常伴有心功能不全。（2）神经系统症状 ①烦躁、嗜睡、凝视、斜视、眼球上翻。②昏睡，甚至昏迷、惊厥。③球结膜水肿。④瞳孔改变，对光反应迟钝或消失。⑤呼吸节律不整。⑥前囟门膨胀，有脑膜刺激征。脑脊液除压力增高外，其他均正常，称为中毒性脑病。3）消化系统症状 肺炎患儿食欲下降、呕吐、腹泻、腹胀，严重者呕吐物为咖啡色或便血，肠鸣音消失，可出现中毒性肠麻痹及中毒性肝炎。

[多选题]影响脉率的因素有 ( )

正确答案 ：ABCDE

年龄

性别

运动

情绪

进食

解析：脉率受年龄和性别的影响，婴儿每分钟120－140次，幼儿每分钟90－100次，学龄期儿童每分钟80－90次，成年人每分钟70－80次。另外，运动和情绪激动时可使脉率增快，休息、睡眠则减慢。发烧时，脉率会有所增高。脉率的快慢受年龄、性别、运动、进食和情绪等因素的影响。故选ABCDE。

[多选题]关于病毒性心肌旋心电图的改变，描述正确的是

正确答案 ：ABCD

心动过速

ST段降低，T波改变

房性、室性期前收缩

窦房或房室传导阻滞

解析：（1）房室传导阻滞，占40.3%（多为Ⅰ度阻滞），（2）期前收缩，占38.9%（室性早搏较多）；（3）ST—T改变，占33.3%（个别可见到异常Q波及单项曲线）

[多选题]呼吸道隔离的主要措施包括

正确答案 ：ABCDE

相同病原引起感染的患者可同居一室

室内空气用紫外线照射或消毒液喷洒，每天1次

进入隔离室前必须戴好口罩、帽子并保持口罩清洁干燥

接触患者或污染物品后，护理另一患者前，离开隔离室前必须消毒双手

为患者准备专用的痰杯，口鼻分泌物需经消毒处理后方可丢弃

解析：以上各项均属呼吸道隔离的主要措施，故选ABCDE。

[多选题]计划的种类

正确答案 ：BCD

长期计划

中期计划

短期计划

[多选题]以下属于高钾血症的临床表现是( )

正确答案 ：ABCE

精神萎靡

心肌收缩无力

心音低钝

恶心、呕吐

解析：高钾血症的临床表现主要为心血管系统和神经肌肉系统。症状的严重性取决于血钾升高的程度和速度，有无其他血浆电解质和水代谢紊乱合并存在。1.心血管症状高钾使心肌受抑，心肌张力减低，故有心动徐缓和心脏扩大，心音减弱，易发生心律失常，但不发生心力衰竭。心电图有特征性改变，且与血钾升高的程度相关。当血钾大于5.5mmol/L时，心电图表现为Q-T间期缩短，T波高尖对称，基底狭窄而呈帐篷状;血钾为7～8mmol/L时，P波振幅降低，P-R间期延长，以至P波消失，这可能是窦房结传导阻滞或窦性停搏，也可出现“窦-室”传导(窦房结不经心房内正常传导系统而通心房内特殊纤维束传入心室);血钾升至9～10mmol/L时，室内传导更为缓慢，QRS波增宽，R波振幅降低，S波加深，与T波直线相连、融合;血钾11mmol/L时，QRS波、ST段和T波融合成双相曲折波形。至12mmol/L时，一部分心肌先被激动而恢复，另一部分尚未去极，此时极易引起折返运动而引起室性异位节律，表现为室性心动过速、心室扑动和心室纤颤，最后心脏停搏于舒张期。2.神经肌肉症状：早期常有四肢及口周感觉麻木，极度疲乏、肌肉酸疼、肢体苍白、湿冷。血钾浓度达7mmol/L时，四肢麻木，软瘫，先为躯干，后为四肢，最后影响到呼吸肌，发生窒息。中枢神经系统可表现为烦躁不安或神志不清。3.其他症状由于高钾血症引起乙酰胆碱释放增加，故可引起恶心、呕吐和腹痛。由于高钾对肌肉的毒性作用，可引起四肢瘫痪和呼吸停止。所有高钾血症均有不同程度的氮质血症和代谢性酸中毒，后者可加重高钾血症。

[多选题]儿童能量消耗包括

正确答案 ：ABCE

基础代谢

生长所需

活动消耗

食物的热力作用

解析：(1) 基础代谢，婴儿的基础代谢主要由脑、肝脏、心脏和肾 脏的能量消耗构成。小儿基础代谢较成人高，随年龄增长及体表面积的增加基础代谢逐渐减少。(2) 食物的热效应，进食后能量消耗的增加主要用于食物的 转运和将吸收的营养素转化为储存形式，这一部分也称为“专性产热”。食物热效应与食物成分有关，其中蛋白质的热力作用最高。(3) 活动消耗，儿童活动所需能量与身体大小、活动强度、 活动持续时间、活动类型有关。(4) 排泄消耗，正常情况下未经消化吸收的食物的损失约占 总能量的10%,腹泻时增加。(5) 生长发育，是小儿时期的特殊需要

[多选题]用臭氧消毒空气，必须是在封闭空间，并且

正确答案 ：AB

室内无人条件下进行

消毒后至少过30分钟才能进入

解析：用臭氧消毒空气，必须是在封闭空间，并且室内无人条件下进行，消毒后至少过30分钟才能进入。故选AB。

[多选题]引起小儿锌缺乏的病因是（ ）

正确答案 ：ABCDE

摄入不足

需要量增加

吸收障碍

丢失增多

疾病影响

解析：病因有摄入不足、吸收不良、丢失过多、疾病影响、药物影响。长期感染、发热时的锌需要量增加。

[多选题]对胎儿血液循环的途径及特点描述正确的是

正确答案 ：ABCDE

所有物质交换由胎盘进行

肺循环尚未建立

肝脏血氧含量最高

左右心都经主动脉向全身输送血液

胎儿期供应脑心肝和上肢的血液的氧气含量比下半身高

解析：胎儿血液循环是胎儿出生前的心血管系统分布及其血液流通途径。胎儿营养物质、氧的摄取以及代谢废物排出等都要经脐带到胎盘进行物质交换，因而其血液循环途径与成体有很大差异，待出生后要发生相应改变。胎儿体内循环的血液，都是动脉血与静脉血的混合。

[多选题]儿童哮喘发作时的体征包括

正确答案 ：ABDE

胸廓饱满呈吸气状

肺部叩诊鼓音

颈静脉怒张

严重时口唇发绀

解析：哮喘听诊双肺布满哮鸣音。因此C选项错误

[多选题]护士长的管理艺术包括

正确答案 ：ABCDE

决策艺术

指挥艺术

交谈艺术

协调人际关系艺术

激励艺术

解析：一位富有管理艺术的护士长，善于用简练的语言表达自己的意图；善于做思想工作，抓住护士的心理，即使批评对方也能接受，达到预期的效果；善于交往，能够与各种不同意见的人沟通思想；善于明察秋毫，辨明是非，具有敏捷的思维和准确的判断能力，能及时发现问题，做出正确的决策，应付自如，工作效率高等。护士长应该学会充分运用管理艺术包括决策艺术、指挥艺术、交谈艺术、激励艺术、协调艺术等，才能成为合格的护士长。故选ABCDE。

[多选题]川崎病的皮肤护理措施应除外

正确答案 ：BD

每天用刷子擦洗皮肤

衣被质地无严格要求

解析：患儿出现皮疹，且出现指（趾）端脱皮，应保持皮肤清洁，保持床单位清洁、平整、干燥，被褥衣裤轻软。剪短患儿指甲，防止抓伤皮肤。对半脱痂皮者，用清洁剪刀剪除，并嘱家长及患儿避免人力撕脱，应待其自然脱落，以免引起感染。

[多选题]关于护理组织文化的内涵，描述正确的是

正确答案 ：ABDE

具有护理专业自身特点

是一种群体文化

共同的价值观和行为准则

物质成果、精神成果的集中表现

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