[单选题]患者男,57岁。肺气肿10余年,感冒后咳嗽伴发热3天,入院诊断“肺气肿合并支气管炎”。患者妻子向你报告他有些反常,如刷过牙又找牙刷,说要去刷牙;将病友的东西错认成自己的东西。情绪不稳,有时显得很高兴,有时又流泪。检查时发现患者一般对答尚切题,对刷牙一事,不好意思地说“忘了”。这时你的判断和首先需要做的是
正确答案 :D
注意检查患者的意识状况和认知功能,提防肺性脑病的发生
解析:老年肺气肿伴发急性感染时,易出现意识障碍和肺性脑病,早期发现及早治疗可以预防肺性脑病的发生。
[单选题]患者男,21岁,大学生。某天晚饭后听学校广播时突然感觉播音的内容是在针对自己来的,其既往经历与所播内容毫无关系。此患者可能的症状是
正确答案 :C
原发性妄想
解析:原发性妄想是没有发生基础的妄想。表现为内容不可理解,不能用既往经历、当前处境及其他心理活动等加以解释。
[单选题]某患者在与别人发生口角后突然出现严重的胸闷、呼吸困难,被送到医院急诊室,医生经检查没有发现任何器质性病变。最后决定给患者静脉推了一针生理盐水,并向患者说明此药对患者缓解症状有帮助。患者没注意用的是何种药,在接受治疗的同时也很自然地接受了医生的解释。结果症状果然很快消失。医生给患者治疗的技术措施是
正确答案 :B
暗示治疗
解析:暗示疗法是利用言语、动作或其他方式,也可以结合其他治疗方法,使被治疗者在不知不觉中受到积极暗示的影响,从而不加主观意志地接受心理医生的某种观点、信念、态度或指令,以解除其心理上的压力和负担,实现消除疾病症状或加强某种治疗方法效果的目的。故选B。
[单选题]诊断人格障碍最重要的资料来源于
正确答案 :B
对患者本人的精神检查
解析:对患者本人的精神检查是诊断人格障碍最重要的资料来源。
[多选题]以下关于面谈注意事项,哪些正确
正确答案 :ABCD
环境安静,光线、温度适中,避免交谈过程被外界干扰
最好是单独交谈,除非患者不愿意或与患者独处有威胁
医生与患者的坐向成直角(患者常坐在医生的左手边),避免隔桌对视
医生与患者的座位最好是同一规格,高低相同
解析:对某些病人,医生如果随时记录病人的谈话可能引起病人的怀疑,认为医生是想要获得病人的某些证据,尤其是有妄想和偏执的病人。而其他选项则正确。
[多选题]分裂情感性精神病常采用的治疗方案是
正确答案 :BCD
锂盐加抗精神药
TCAs加抗精神病药
ECT
解析:对分裂情感性躁狂最常用的药物是氯丙嗪和锂盐;对分裂情感性抑郁最常用的是三环类药物加抗精神病药物;另外,ECT也是一种有效的手段。
[单选题]关于延迟性应激障碍,不正确的说法是
正确答案 :A
延迟性应激障碍由应激性事件或处境引起,又称创伤后应激障碍
解析:根据DSM-Ⅳ,创伤后应激障碍可以分为3种类型:急性型(病程3个月以内)、慢性型(病程3个月或更长)以及迟发型(创伤事件发生6个月以后才出现症状)。故迟发型是PTSD的一种。
[单选题]多为实质性脏器,共同生理功能主要是化生和贮藏精气的是( )
正确答案 :A
五脏
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