• [单选题]局麻手术中,可以在局麻药中加入肾上腺素的患者是
  • 正确答案 :D
  • 周围神经损伤

  • 解析:肾上腺素的不良反应是心悸、头痛和高血压,也能引起心律失常,故禁用于高血压、器质性心脏病、甲亢等患者。在肢端末梢如手指、足趾及阴茎手术时,局麻药中不宜加入肾上腺素,防止血管收缩造成局部组织坏死。

  • [单选题]人工膝关节假体置换根据不同的病变关节部位可分为
  • 正确答案 :E
  • 以上都正确

  • 解析:膝关节置换包括单髁置换、膝关节表面置换和铰链式全膝关节置换。对于单纯的内侧或外侧间隔的病变,理论上可以选择单髁置换。铰链式全膝关节可应用于膝关节肿瘤截除术后以及膝关节稳定性丧失的全膝翻修术。本题答案选择E。

  • [单选题]有移位的舟状骨折复位后,石膏固定方法是
  • 正确答案 :D
  • 桡偏掌屈位的长臂石膏

  • 解析:舟状骨折无移位时,用包括拇指近节的短臂石膏固定,一般固定8~12周。有移位的复位后,在桡偏掌屈位用长臂石膏固定12~16周。本题答案选择D。

  • [单选题]男,34岁,胃溃疡穿孔3天后行穿孔修补术,术后体温38.4℃,血压70/40mmHg,表情淡漠,四肢湿冷,腹肌软,无压痛及反跳痛,下列治疗不正确的是
  • 正确答案 :E
  • 大量输血

  • 解析:本例为胃溃疡穿孔脓毒性休克患者,尽管已经手术治疗,但手术较晚,毒性物质吸收过多,休克治疗比较困难,主要是微血管处于麻痹状态,对治疗敏感性差。在抗炎补液的同时,应用血管活性药物及激素都是正确的治疗方法,如血管扩张剂效果不好可以试着应用血管收缩剂。由于脓毒性休克患者不存在贫血的问题,主要是血管活性障碍,因此输血是不正确的。正确选项是E。

  • [单选题]关于脊柱侧凸的治疗目的,不正确的是
  • 正确答案 :D
  • 尽可能多融合,防止出现并发症

  • 解析:脊柱侧凸的治疗目的:防止畸形进展;恢复脊柱平衡;尽可能的矫正畸形;尽量多的保留脊柱的活动节段;防止神经损害。故答案D不正确。

  • [单选题]男,15岁,高热,右膝关节肿痛6天。膝关节穿刺抽出脓液。最宜采用的治疗措施是
  • 正确答案 :C
  • 全身使用抗生素,关节穿刺、冲洗、注入抗生素加外固定

  • 解析:依据描述,考虑是化脓性关节炎,现在发病时间短,穿刺有脓液,治疗在应用抗生素的同时,局部关节穿刺、冲洗,本题答案选择C。

  • [单选题]下列不是结构性侧弯的是
  • 正确答案 :D
  • 髓核突出或肿瘤刺激神经根引起的侧凸

  • 解析:髓核突出或肿瘤刺激神经根引起的非侧凸结构性侧凸,故答案选择D。

  • [单选题]女,67岁,右上肢外展位跌倒,手掌着地,感肩部疼痛、活动受限1小时。查体:右肩肿胀、饱满,局部稍下方凹陷,且有明显压痛,活动受限。最可能的诊断是
  • 正确答案 :E
  • 肱骨外科颈骨折

  • 解析:根据受伤机制,患者最可能是锁骨、肱骨外科颈骨折,而其压痛点符合肱骨外科颈所在位置,因此应为肱骨外科颈骨折。

  • [单选题]学生在训练时,倒立不稳,枕部触于垫上,出现双上肢麻木,活动无力,头稍歪向一侧,不敢转动。估计为何种损伤
  • 正确答案 :B
  • 环椎单侧半脱位

  • 解析:此题无其他检查,选择B只是一种可能性的估计,其他损伤也可出现此姿势,但由于B的情况必然出现此姿势,所以B的可能性最大。

  • [单选题]一般多采用非手术治疗的骨关节结核是
  • 正确答案 :D
  • 单纯滑膜型

  • 解析:滑膜型关节结核多为慢性发展,骨质破坏一般刚于关节面边缘,以后才累及承重部分。关节软骨破坏较晚,以致关节间隙变窄出现较晚,程度较轻,所以一般采用非手术治疗,另外本题也可以用排除法排除掉其他四个答案,本题答案D。

  • [单选题]矫正先天性马蹄内翻足的三关节固定术,融合的关节是
  • 正确答案 :B
  • 跟距关节、距舟关节、跟骰关节

  • 解析:治疗脊髓灰质炎后遗症的原则:矫正骨与关节畸形、肌力重建与平衡、均衡下肢不等长、稳定关节和恢复生理负重力线。

  • [多选题]天王补心丹的功用是( )
  • 正确答案 :AB
  • 滋阴养血

    补心安神


  • [单选题]有约束骨骼作用,主司关节屈伸运动的是( )
  • 正确答案 :B
  • 经筋


  • [单选题]在关节肿痛、晨僵之外,对类风湿关节炎的诊断最有意义的临床表现是
  • 正确答案 :B
  • 手指小动脉炎

  • 解析:类风湿关节炎关节外表现包括类风湿结节,类风湿血管炎,肺纤维化、肺内结节和胸膜炎,口、眼干燥和其他如周围神经可出现血管炎性神经炎和压迫(嵌压)性周围神经病如腕管综合征等。心脏受累最常见的是心包炎,超声检查30%病例可见少量心包积液。胃肠道和肾脏受累少见。

  • [单选题]早期类风湿关节炎,除药物治疗外,还应选择 ( )
  • 正确答案 :C
  • 滑膜切除术

  • 解析:类风湿性关节炎手术治疗的目的是防止或延缓病情发展,矫正畸形,恢复关节功能。常用的手术方法有:滑膜切除术:适用于早期,可减少关节液渗出,防止血管翳形成,保护软骨及软骨下骨,减轻症状。关节成形术或全关节置换术:适用于病变后期症状严重、关节功能丧失的病人。

  • [单选题]郄穴的数目是( )
  • 正确答案 :C
  • 16个


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