正确答案: C

地高辛中毒

题目：患儿，女，10个月，人工喂养，患儿两天来喂养困难，烦躁多汗，哭声低弱，腹胀，咳嗽，尿少，水肿，查体：患儿心脏扩大，心率165次／分，安静时呼吸66次／分，心音减低，奔马律。肺底部可闻及湿啰音，呼吸困难，青紫加重。

解析：地高辛中毒常见有消化道反应，如厌食、恶心、呕吐、腹泻等；视觉障碍，如黄视、绿视、视力模糊、畏光等；神经系统症状，如眩晕、头痛、失眠、谵妄、精神错乱等；心脏反应，表现为与心脏病本身症状很难区别的各种心律失常

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举一反三的答案和解析：

[多选题]婴幼儿上呼吸道的解剖特点包括

管腔狭窄

黏膜柔嫩

血管丰富

鼻窦口相对较大

解析：小儿咽部相对狭小及垂直，鼻咽部富于集结的淋巴组织，其中包括鼻咽扁桃体和腭扁桃体，前者在4个月即发育，如增殖过大，称为增殖体肥大；后者在1岁末逐渐退化。因此D选项错误。

[多选题]新生儿寒冷损伤综合征的护理措施不正确的是

重症患儿应被迅速置于36℃的暖箱中

吸吮无力的患儿可暂停喂养，待症状改善后再行喂哺

解析： 积极复温是硬肿症患儿治疗护理的关键。体温>30℃，肛腋温差为正值的轻、中度硬肿症患儿，可置于30℃的暖箱中，每小时监测肛温1次，于6～12小时体温恢复正常。体温<30℃，肛腋温差为负值的重度患儿，应置于比实际体温高1～2℃的暖箱中，每小时提高箱温05～1℃，不超过34℃，于12～24小时体温恢复正常。保证热能供给，有助于复温和维持正常体温。热量供给从每日210kJ/kg（50kcal/kg）开始，逐渐增至419～502kJ/kg（100～120kcal/kg）；喂养困难者可给予部分或完全静脉营养。液量按024ml/kJ（1ml/kcal）计算，有心、肾功能衰竭者应严格限制输液量和速度。

[多选题]急性上呼吸道感染引起的并发症有

中耳炎

风湿热

咽后壁脓肿

肺炎

支气管炎

解析：并发急性鼻窦炎、中耳炎、气管-支气管炎.部分病人可继发风湿病、肾小球肾炎、心肌炎等

[多选题]最常用的手消毒剂是

0.5%氯己定醇

0.5%碘伏

70%乙醇

解析：最常用的手消毒剂是①含醇类或胍类（醋酸氯己定等）复配的手消毒液。②有效碘含量为5000mg/L的碘伏溶液。③75%乙醇溶液或70%异丙醇溶液。④氧化电位水。故选ABE。

[多选题]关于肠套叠的描述正确的是

本病为婴幼儿时期常见的急腹症，应及早诊断，立即处理

男婴比女婴多见

多为近端肠管套入远端肠腔内

患儿有剧烈阵发性肠绞痛，间歇期如健康小儿

解析：1）多在发病后6~12小时排血便，早者在发病后3~4小时即可出现，为稀薄黏液或胶冻样果酱色血便；2）绝大数肠套叠是近端肠管向远端肠管内套入，逆性套叠较罕见；3）男女之比为2~3:1。因此D选项错误

[多选题]物理镇痛的适应证有

坐骨神经痛

风湿性关节炎

产后腰痛

牙龈炎

痤疮

解析：30.坐骨神经痛可通过推拿、针灸和睡硬板床等物理方法进行镇痛治疗；风湿性关节炎疼痛时，可采用热水袋热敷以止痛；产后腰痛可以使用按摩、热敷疼痛处方法进行止痛，穿戴腰痛治疗带可以对要不起到很好的固定作用也是属于物理阵痛；牙龈炎可用针灸方法进行物理止痛；痤疮阵痛可以使用蓝光疗法、果酸疗法、激光疗法、粉刺挑除和囊肿切开等物理方法。选项均正确，故选ABCDE。

[多选题]新生儿窒息的主要护理措施是（ ）

维持自主呼吸

加强监护

预防感染

保暖

解析：护理措施有复苏、监护、保温和家庭支持。其中复苏包括维持自主呼吸和加强监护。