正确答案: C

猩红热

题目：患儿女，7岁。发热2天，T 39℃。咽痛，咽部有脓性分泌物，周身可见针尖大小的充血性皮疹，疹间无正常皮肤。

解析：猩红热前驱期，骤起畏寒、发热，伴头痛、咽痛、杨梅舌、食欲减退，全身不适，恶心呕吐。婴儿可有谵妄和惊厥。出疹期，皮疹为猩红热最重要的症状之一。恢复期，退疹后一周内开始脱皮。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]小儿胃食管返流病的病因包括

小儿食管下端括约肌功能障碍

食管廓清除能力降低

食管粘膜的屏障功能破坏

胃排空能力低下

胃内压增高

解析：小儿胃食管反流的病因是主要的抗反流屏障，食管正常蠕动、食管末端粘膜瓣、膈食管韧带、腹段食管长度、横膈脚肌钳央作用及His角等结构也在抗反流中起一定的作用。

[多选题]下列哪些是丙型肝炎的传播途径

输血及血制品途径

母婴垂直传播

生活上的密切接触

性接触传播

解析：丙型肝炎可通过性传播、生活上的密切接触和垂直传播感染,但以输血途径感染更常见 。故选ABDE。

[多选题]左向右分流型的先天性心脏病是（ ）

动脉导管未闭

房间隔缺损

室间隔缺损

解析：法洛四联症和肺动脉狭窄属于右向左分流型的先天性心脏病。

[多选题]胎儿血液循环中所特有的是

静脉导管

卵圆孔

胎盘

动脉导管

解析：（1）具有2条脐动脉和1条脐静脉。待胎儿产出时，胎盘循环中断，肺循环开始。脐动、静脉的大部分随胎盘与脐带一起脱落，在体内的一段也逐渐萎缩，形成韧带。（2）左、右心房间隔上有卵圆孔，使两心房相沟通，血液可自右心房经卵圆孔流入左心房。胎儿出生后，由于肺循环的回流急剧增加，左心房的压力大大超过右心房，致使卵圆孔封闭，于出生后1年左右完全闭合。（3）在主动脉与肺动脉之间有动脉导管连接，来自上腔静脉的含代谢废物较多的静脉血，进入肺动脉后，大部分经由动脉导管注入降主动脉，以保证重要器官得到较新鲜血液。在胎儿降生后，动脉导管退变成韧带。

[多选题]新生儿败血症常见的感染途径有

产前感染

产后感染

产时感染

解析：感染的途径有：1、宫内感染：母亲孕期有感染时，细菌可经胎盘血行感染胎儿。2、产时感染：产程延长、难产、胎膜早破时，细菌可由产道上行进入羊膜腔，胎儿可因吸入或吞下污染的羊水而患肺炎、胃肠炎、中耳炎等，进一部发展成为败血症。也可因消毒不严、助产不当、复苏损伤等使细菌直接从皮肤、粘膜破损处进入血中。3、产后感染：最常见，细菌可从皮肤、粘膜、呼吸道、消化道、泌尿道等途径侵入血循环，脐部是细菌最易侵入的门户。