正确答案: C
初期肝脓肿
题目:患者女性,56岁,糖尿病病史10余年,肝区钝痛、发热5日。超声检查肝内出现一个45mm×56mm强回声团,形态不规则,边界模糊,内部回声不均匀,后方回声稍增强
解析:2.糖尿病患者因身体抵抗力下降,易发生肝脓肿。肝脓肿的初期,病灶部位的肝实质发生急性炎症反应,声像图表现为一块块不均匀的强回声团,边界模糊,此时组织水肿、浆液渗出,呈浆膜性炎症,虽未形成脓腔,但透声性增加为一重要征象,而肝癌在较小的时候后方回声会稍有增强。故第1小题C为正确答案,随着病情进展,炎性细胞破坏引起肝组织发生坏死、液化,病灶内渐形成脓腔,外周包裹增厚,但边缘不会出现晕征,故第2小题E为正确答案。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]为检查肝细胞癌的病灶内血流,用哪一种多普勒技术最简便有效
彩色多普勒能量图与超声造影并用
解析:原发性肝细胞癌病灶内的血流常表现为丰富的动脉样血流信号,且流速一般较快,阻力指数以低阻型为多,但也可以见较高或者高阻型,此时选用彩色多普勒血流成像和彩色多普勒能量图均可。而转移性肝癌血流一般出现瘤体外围处,流速较低,彩色多普勒显示率不高,此时选用彩色多普勒能量多普勒比较有效,超声造影能明显提高肝癌血流的检出率。
[单选题]改善超声波指向性的方法不包括
远场的范围
解析:超声波指向性优劣的指标是近场长度和扩散角。超声频率愈高,波长愈短,则近场愈长,扩散角愈小,声束的指向性愈好。增加探头孔径(直径)也可以改善声束的指向性,但是探头直径的增加会降低横向分辨力。
[单选题]不是埃布斯坦畸形在超声上的主要表现是
肺动脉高压并肺动脉增宽
解析:埃布斯坦畸形亦称先天性三尖瓣下移畸形。表现为三尖瓣隔叶和后叶呈螺旋形向下移位,三尖瓣前叶冗长呈篷帆样改变,造成M型超声可同时显示二、三尖瓣曲线。由于三尖瓣下移形成房化右心室,右心房明显扩大,三尖瓣大量反流。所以A、B、C、E均符合埃布斯坦畸形的表现,只有D不正确。
[单选题]频谱多普勒对检测血流的用途是 ( )
确定血流方向
[单选题]超声仪的分辨力可定义为:
①可在显示仪上区别开来的两点间目标最小的空间间隔
②在显示仪上趋于被单独一个点的目标所占据的区域或距离
③在显示仪上区别出的两种独立的活动状态的最短时间间隔
①②③