正确答案: A

盆腔包裹性积液

题目：患者女，32岁，因“体检发现盆腔囊性肿物2 d”来诊。月经周期正常，无痛经。3年前曾行右侧卵巢囊肿剥离术，术后偶有右下腹不适感。超声：右侧卵巢正常结构可见，其内侧可见52 mm×43 mm无回声，张力低，形态欠规则，与右侧卵巢及子宫右侧相连，边界清楚，内透声好，可见少许中等回声分隔；子宫及左侧卵巢未见异常。最可能的诊断为

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举一反三的答案和解析：

[单选题]假回声产生的主要途径是 ( )

多重反射

[单选题]患者，男性，24岁，发热3天后出现腰痛，尿量明显减少。超声特征：双侧肾脏明显增大，肾实质增厚，回声增高，肾锥体肿大，回声极低，肾窦受压面积缩小。本病可诊断为

急性肾衰竭

解析：慢性肾衰竭时肾脏会缩小，实质回声增高，皮髓界限不清晰；肾脓肿和肾血肿为肾脏局灶性病变，同时伴有肾内结构的破坏；肾结核声像图复杂多变，早期无改变或仅表现为局部的均匀性／非均匀性回声减弱，重者出现多发厚壁不同大小的片状透声不好无回声区，晚期可整个肾广泛钙化，丧失功能；急性肾衰竭时肾脏明显增大，肾实质增厚，回声增高，肾锥体肿大，回声极低，肾窦受压面积缩小，同时出现多尿期及少尿期。因此答案选择D。

[单选题]患者，男，3岁，临床诊断视网膜母细胞瘤，该病容易发生坏死、钙化，在声像图上表现为"钙斑"。"钙斑"的超声检出率是

80%

解析：视网膜母细胞瘤是婴幼儿时期常见的眼内恶性肿瘤。典型的声像图表现分为3型：块型、不规则型、弥漫性浸润。其中不规则型是玻璃体内的肿物形态不规则，边缘不整齐。块型和不规则型的肿块内部回声强弱不均，可有囊性无回声区，80%以上的病灶内可见伴有声影的钙斑。

[单选题]胆囊未见液腔回声，可探及6cm×5cm形态不规则的低回声不均匀实性肿块，内见多发强回声团伴声影，肿块内测得高速动脉样血流信号，肿块与肝床界限不清。最可能的诊断是

实块型胆囊癌

解析：这是胆囊窝的较大实性肿块，故A、B皆可除外，主要鉴别点在于是原发性肝癌还是胆囊癌浸润肝脏。由于肿块内有强回声团伴声影，这是胆囊结石的特征，结石的长期慢性炎性刺激可导致癌变发生，其后胆囊癌生长将结石包裹于其内。另外，胆囊壁和胆囊肿瘤内可检测到高速动脉样血流信号，故答案是C。

[单选题]急性甲状腺炎声像图表现为

甲状腺弥漫性增大，回声减低

解析：急性甲状腺炎常由上呼吸道或血行感染所致，较少见，超声表现为甲状腺弥漫性增大，回声减低，化脓后呈无回声。

[单选题]彩色多普勒及脉冲多普勒诊断肾移植术后急性排异的标准①CDFI：肾内血流明显减少呈断续、星点状、斑块状；②肾动脉RI≥0.80，PI＞1.8；③CDFI：肾内血流明显增多；④肾动脉RI≤0.80，PI＜1.8

①②

[单选题]典型胃平滑肌瘤的声像图特征包括以下哪项

边缘光整的类圆形较均匀低回声肿块

解析：典型胃平滑肌瘤是黏膜下肿瘤，瘤体圆形或类圆形，一般小于5cm，实质多为均匀的低回声，内部发生坏死出血等变性一般较轻，故B为正确答案。

[单选题]彩色多普勒判断静脉脉血栓形成的依据是

血流信号充盈缺损