正确答案: A

行子宫切除术

题目： 患者，女性，32岁。因孕41周第二胎，无产兆入院。以往月经规律，妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊，B超提示胎盘低置。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于妊娠期糖尿病下列正确的是

妊娠合并糖尿病本身不是剖宫产的指征

应用DXM可使血糖明显升高

产后24小时内的胰岛素用量减至原用量的一半

解析：糖尿病不是剖宫产的指征。糖尿病选择性剖宫产手术指征，糖尿病伴微血管病变及其他产科指征，如怀疑巨大胎儿，胎盘功能不良，胎位异常等。应用DXM可使血糖明显增高。接受胰岛素治疗的母亲能哺乳。产后胰岛素用量应减少至分娩前的1/3~1/2。故正确答案为ABD

[单选题]下列情况不需手术治疗的是

增大子宫近孕2个月大小

[多选题]浆膜下子宫肌瘤常见临床表现是

下腹部包块

蒂扭转

解析：浆膜下子宫肌瘤常见临床表现是下腹部包块，当浆膜下肌瘤发生蒂扭转可有急性腹痛，不发生蒂扭转常无腹痛症状。浆膜下肌瘤无白带增多症状，肌壁间肌瘤可有白带增多，黏膜下肌瘤感染可有血性白带。肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤可有经量增多及经期延长症状，浆膜下肌瘤没有，故DE选项正确。

[单选题]晚期卵巢癌应行

肿瘤细胞减灭术

[单选题]下列哪项不属于肛查了解的项目

骶耻内径长度

[多选题]下列选项中，不属于"热重于湿证"的临床特点的是（ ）

黄疸晦黯如烟熏

舌质淡苔白腻

脉濡细

[多选题]影响分娩的因素有

产力

产道

胎儿

孕妇精神心理状态

解析：影响分娩的因素有产道，产力，胎儿和孕妇精神心理因素。不包括家属情绪，E选项错误。

[单选题]孕激素含有多少碳原子

21

解析：孕激素含有21碳原子

[单选题]下列妊娠合并症易引起产后出血，除外

妊娠合并先天性心脏病

解析：风湿性心脏病换瓣术后需应用抗凝药物，对凝血功能可能会发生影响，有产后出血风险。