正确答案: D

人工协助逆时针转90°

题目：24岁初产妇，宫口开全1.5小时，胎头已达盆底，持续性左枕横位。处理应是

解析：该产妇宫口已开全，处于第二产程，应人工协助逆时针转90°（C不正确，D正确）。宫口开全没有超过2小时，属于正常范围，所以暂不需要催产素静脉滴注、会阴后一斜切开术等措施（B、E不正确）；持续性左枕横位虽能阴道自然分娩，但大多数需要用手将胎头转成枕前位娩出(A不正确)。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]于第一产程期间，适宜进行温肥皂水灌肠的是

初产妇宫口扩张3cm

解析：初产妇宫口扩张<4cm，经产妇<2cm时可行温肥皂水灌肠。但胎膜早破、阴道流血、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强估计1小时内分娩及患严重心脏病等不宜灌肠。

[单选题]鳞状细胞癌占宫颈浸润癌的( )

75%～80%

[单选题]下列疾病患者外周血涂片中不会见到有核红细胞的是

再生障碍性贫血

[单选题]关于低位产钳，下述哪项正确

宫缩时牵引胎儿头，宫缩间期时可稍放松锁扣

[多选题]对于宫颈糜烂，下述哪些是恰当的

多发生于性成熟期

一般不发生于老年期

解析：生理性宫颈糜烂多见于青春期、生育年龄妇女雌激素分泌旺盛者，也可受母体雌激素影响发生于新生儿期，一般不发生于老年期，不易发生癌变，为柱状上皮异位，BC正确。

[多选题]关于子宫内膜癌，正确的是

突出症状是阴道不规则出血

侵犯宫颈管为Ⅱ期

通常会引起疼痛

解析：子宫内膜癌的临床症状包括阴道排液，阴道不规则流血或绝经后阴道流血，下腹痛，晚期可出现子宫明显增大、贫血、消瘦及恶病质等症状。肿瘤局限于子宫体为Ⅰ期，侵犯宫颈间质但无宫体外蔓延为Ⅱ期，肿瘤局部扩散和（或）区域扩散为Ⅲ期，侵及膀胱和（或）直肠粘膜，和（或）远处转移为Ⅳ期。阴道脱落细胞涂片阴性及诊刮阴性，可排除内膜癌，主要依靠诊刮确诊，BD错误。