正确答案: A

清宫术

题目：患者女性，29岁，孕2产1，因停经2+月，阴道不规则流血半月入院。妇科检查：子宫约3个月大、质软，双侧附件扪及约50日妊娠大的囊性包块，尿妊娠试验(+)。B超检查宫腔内呈现“落雪状”图像，无妊娠囊和胎儿。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于妊娠期子宫变化，正确的是( )

子宫肌细胞肥大，胞浆内充满具有收缩活性的肌动蛋白和肌浆球蛋白

[单选题]以下关于双胎妊娠的描述错误的是

根据双羊膜囊双胎两胎儿间间隔的绒毛膜及羊膜层数，可辨别其为双卵或单卵双胎

解析：双卵双胎约占双胎妊娠的2／3。单卵双胎约占双胎妊娠的1／3。单卵双胎的发生原因不明，其发生不受种族、遗传、年龄、胎次、医源的影响。由于胎儿的基因相同，因此其性别、血型、容貌等相同。单卵双胎的胎盘和胎膜按受精卵复制时间的不同而异。受精卵在发育不同阶段形成单卵双胎的胎膜类型儿，两个胎儿共用一个胎盘，共存于一个羊膜腔内，称单羊膜囊双胎妊娠，此类罕见，不足1％，且围生儿死亡率甚高。TTTS绝大多数发生于单绒毛膜双胎中。由两个卵子分别受精形成的双胎妊娠，称双卵双胎，由一个受精卵分裂而成的双胎妊娠，称单卵双胎。不是根据双羊膜囊双胎两胎儿间间隔的绒毛膜及羊膜层数辨别其为双卵或单卵双胎。故选择E。

[单选题]预防子宫内膜异位症的发生，下列哪项是不妥的

输卵管通液应在月经前3～5天

[单选题]关于正常月经的描述，不正确的是

是雌激素、孕激素突破性出血

解析：青春期之前卵泡基本上没有功能。到了青春期，在脑垂体前叶促性腺激素的作用下，不成熟的卵泡逐渐发育，同时合成雌激素。当卵泡发育成熟并排卵之后，卵泡壁塌陷，细胞变大、变黄，称为黄体，它合成雌激素的同时还产生孕激素。 随着卵巢的变化，子宫内膜受其影响也发生相应的周期性变化。雌激素使子宫内膜增厚，内膜细胞增多、增大，间质内小动脉变得愈加迂曲，呈螺旋状，称为增殖期子宫内膜。排卵后，由于雌激素和孕激素的共同作用，子宫内膜发生水肿，腺体产生大量粘液及糖原，内膜厚度由1毫米增到6毫米，称为分泌期子宫内膜。

[单选题]与水肿的发生有关的脏腑是（ ）

肺、脾、肾

[单选题]下列哪种肿瘤与梅格斯综合征有关

卵巢纤维瘤

[单选题]硬化性苔癣合并鳞状上皮增生者的治疗正确的是

先用氟氢松局部涂擦，继用丙酸睾酮外用

[单选题]女性，26岁，1周前出现尿频、尿急，尿检有白细胞3～5个／高倍视野，服氧氟沙星1周无好转，并出现咳嗽时有尿液流出。其尿失禁为

轻度尿失禁

[多选题]绒毛活检应严格掌握适应证是因为( )

流产率高

羊膜绒毛膜炎

可能导致胎儿畸形