正确答案: C
腱反射亢进
题目:男性,50岁,一年来腰背痛,半年来双下肢麻木无力,逐渐加重,大便正常,小便不畅。查体:双下肢肌力增高,下肢肌力四级,巴宾斯基征(+),脐部以下感觉减退。
解析:3.脊髓防御反射是发生在腰骶段脊髓以上横贯性损伤而腰骶段未受影响者,霍夫曼征、肱三头肌反射、桡骨膜反射均出现在颈髓或锥体束发生病变,此病位置在胸段脊髓,只有选C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]关于硬膜外注射用于治疗慢性脊柱疼痛的证据,以下说法正确的是()
骶管内注射激素以短期缓解腰段神经病理性疼痛,以及腰椎板切除术后综合征的证据很充分
解析:关于椎板间入路腰段硬膜外注射类固醇治疗腰段神经根性疼痛,其对疼痛的短期缓解的作用的证据很充分,但是其长期作用的证据十分有限。关于颈椎椎板间入路硬膜外注射类固醇治疗神经根型颈椎病,其证据水平为中等级别。关于经椎间孔入路硬膜外注射激素以治疗腰段神经根性疼痛,其对疼痛的短期缓解作用的证据很充分,而长期作用的证据水平为中等级别。关于经椎间孔入路硬膜外注射激素以治疗颈段神经根性疼痛,其证据水平为中等级别。治疗腰椎板切除术后腰段神经根性疼痛的证据水平为中等级别。关于骶尾部硬膜外注射类固醇治疗慢性腰段神经根性疼痛和腰椎板切除术后综合征,其对疼痛的短期缓解作用的证据很充分,而长期作用的证据水平为中等级别。
[多选题]下列关于前索综合征的特点正确的是()
运动功能恢复的预后很差
它的特点是完整的运动功能丧失
解析:前脊髓综合征是一种常见的不完全脊髓损伤综合征。一个前脊髓综合征患者可能表现出完整的运动和不完整的感觉丧失,保留的躯干和下肢深压觉及本体感觉异常。该综合征功能恢复预后最差,只有10%的变化已被报道的运动功能恢复。
[单选题]PHN的定义是()
带状疱疹病毒引起的长于1个月的疼痛
解析:PHN的定义为由带状疱疹病毒引起的长于1个月的疼痛。