正确答案: E

内闭外脱

题目：某3岁男孩，冬季发病，发热2天。体温持续在39℃左右，流涕，轻微咳嗽，无痰，睡眠不宁，时有惊惕，饮食尚可，二便正常。心肺(-)，腹部正常，神经系统无异常。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患儿，男，10岁，因全身水肿、肉眼血尿1周入院。入院前1个月曾患猩红热。尿常规：蛋白（+++），红细胞满视野，红细胞沉降率42mm／h，C330mg／dL入院后给青霉素、无盐饮食，2周后水肿消退，但尿蛋白（++～+++），红细胞20～30／HP，血胆固醇10.5mmol／L，血清白蛋白25g／L，补体C350mg／dL（50～100mg／dL）。最可能的诊断是

具肾病表现的急性肾炎

解析：患儿系急性起病，既往无肾炎病史，有猩红热病史，临床表现有血尿、水肿、血补体降低，符合急性链球菌感染后肾炎。但患儿又有肾病的特点，尿蛋白（+++），高胆固醇血症，低白蛋白血症，故应考虑肾炎性肾病或具肾病表现的急性肾炎。患儿入院后仅青霉素和低盐饮食治疗2周，尿常规已有好转，故应考虑B可能大。狼疮性肾炎好发于女性，伴多系统损害，缺少依据；急进性肾炎进展迅速，表现为极度少尿、肾功能不全与本例不符。

[单选题]小儿体重增长变化的过程中，哪一点是不恰当的

正常同年龄、同性别小儿的体重存在着个体差异一般在15%上下

[多选题]肺痈与肺痿的鉴别主要有哪些症状( )

胸痛与不痛

脉数实与虚数

[单选题]患儿，16个月。形体极度消瘦，面色无华，神疲乏力，腹凹如舟，足踝及颜面浮肿，小便不利，舌质淡嫩，苔薄白，指纹淡。其血生化检查中最重要的异常改变是

白蛋白低于20g/L

解析：血清白蛋白是维持血浆胶体渗透压的重要成分，疳证时因摄入少，消耗多，合成减少，常伴有低蛋白血症。若出现肢体浮肿，血清白蛋白一般在20g/L以下。

[单选题]根据《素问·五脏别论》，下列不属于传化之腑的是

胆

[单选题]男婴，5个月。生后接种卡介苗后引起全身反应。近2～3个月来感染不断，常患鹅口疮、上呼吸道感染及肠炎。各项免疫球蛋白测定均低，OT试验多次阴性。X线片示胸腺影缺如。最可能的诊断是

严重型联合免疫缺陷病

[单选题]儿童期生长迅速，青春期前达高峰，后逐渐降至成人水平的系统是

淋巴系统

[单选题]风湿，脉浮身重，汗出恶风者，宜用的治疗方药是

防己黄芪汤

解析：本证属风湿在表，气虚不固。脉浮主表，身重主湿，脉浮与身重并见，说明风湿伤于肌表；汗出恶风，一是气虚卫表不固，汗出卫阳更伤，二是风性疏泄，风易行而湿黏滞，故汗出湿不解。故治以防己黄芪汤健脾益气，祛风除湿。

[单选题]以下关于手足口病的叙述，正确的是

皮疹以口腔、四肢为主，口腔疱疹破溃后形成溃疡

解析：手足口病皮疹呈离心性分布，疱疹质地坚硬，内有浑浊液体，疹退后无瘢痕及色素沉着，口腔疱疹破溃后形成小溃疡。