正确答案: E

急性阑尾炎

题目：男性，22岁，晚餐后突然出现上中腹部疼痛并恶心、呕吐胃内容物，随后出现发热，腹痛转移至右下腹。体检：体温38℃，心肺无异常。右下腹麦氏点压痛。诊断考虑

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列有关风湿病的描述，哪项是正确的( )

属于变态反应性疾病

与溶血性链球菌感染有关

心脏病变的后果最为严重

可累及全身结缔组织

解析：1.风湿病（rheumatism）是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。2.病变累及全身结缔组织，呈急性或慢性结缔组织炎症，主要为胶原纤维的变性和坏死。3.最常累及心脏和关节，其次是皮下、浆膜、血管和脑。急性期称为风湿热（rheumatismfever）。4.临床上，除有心脏和关节症状外，常伴有发热、皮疹、皮下结节、小舞蹈病等症状和体征；4.血液检查，抗链球菌溶血素O抗体滴度增高，血沉加快等。故ABCD正确。

[单选题]慢性胰腺炎的手术指征，错误的说法是

腹痛剧烈

解析：慢性胰腺炎的手术指征：（1）内科或内镜处理不能缓解的疼痛；（2）胰管结石、胰管狭窄伴胰管梗阻；（3）发生胆道梗阻、十二指肠梗阻、门脉高压和胰性腹水或囊肿等并发症；（4）不能排除癌变。

[单选题]单纯性收缩期高血压的诊断标准是

收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg

[单选题]诊断食管胃底静脉曲张最可靠的方法是

胃镜