正确答案: E
解除胆道梗阻
题目:治疗胆道感染性休克的关键性措施是 ( )
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举一反三的答案和解析:
[多选题]属于脉律不齐的脉有( )
结脉
促脉
代脉
[多选题]肝硬化患者常出现哪些内分泌功能紊乱
雌激素增多
雄激素减少
醛固酮增多
糖皮质激素减少
抗利尿激素增高
解析:肝硬化时,血中的某些激素会发生变化,从而引起一系列内分泌失调的表现。最常见的有雌激素增多、雄激素减少,以及醛固酮、抗利尿激素增多,有时还会出现肾上腺糖皮质激素减少。原因是:肝功能减退时,肝脏不能及时地将多余的雌激素、醛固酮以及抗利尿激素消灭掉,致使其在体内蓄积过多。雌激素增加后,通过负反馈机制抑制垂体的分泌功能,致使雄激素减少,肾上腺皮质激素分泌也减少。
[单选题]下列用于胃食管反流病维持治疗的药物中,效果最好的是
奥美拉唑
[单选题]多尿是指24小时尿量大于
2500ml
[多选题]门静脉高压症的主要表现是
侧支循环的建立和开放
脾大
腹水
解析:门脉高压症可引起侧支循环开放、脾肿大和脾功能亢进以及腹水等三大临床表现,其他尚有蜘蛛痣、肝掌和肝功能减退的表现。故CDE正确。
[多选题]重症急性胰腺炎的治疗,哪些正确( )
抗生素
止痛
生长抑素
加贝酯
解析:治疗:(1)液体复苏、维持水电解质平衡和加强监护治疗。由于胰周及腹膜后大量渗出,造成血容量丢失和血液浓缩,又由于毛细血管渗漏存在,需要以动态监测CVP或PWCP及HCT作为指导,进行扩容,并要注意晶体胶体比例,减少组织间隙液体潴留。应注意观察尿量和腹内压的变化,同时注意维护机体的氧供和内脏功能监测。故E错误。(2)胰腺休息疗法,如禁食、胃肠减压、抑酸和抑酶治疗。CD正确。(3)预防性抗生素应用:主要针对肠源性革兰阴性杆菌易位,应采用能通过血胰屏障的抗生素,如喹诺酮类、头孢他啶、碳氢酶烯类及甲硝唑等。A正确。(4)镇静、解痉、止痛处理。B正确。