正确答案: B

剑突下可闻静脉“营营”音

题目:患者,男,48岁。因患肝硬化5年,近1年来明显腹胀,尿少,食欲下降,下肢水肿来院。查体:一般情况差,腹膨隆,可见腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性。

解析:该患者可诊断为肝硬化,肝功能失代偿期。肝硬化伴有腹水时,一般不影响肝浊音界和心浊音界叩诊,当存有大量腹水时,患者肠鸣音常减弱;由于腹水渗出在腹腔(不是在肠腔内有积液及积气),因此不会出现振水音。肝硬化门脉高压引起腹壁静脉曲张时,说明已有侧支循环建立,此时患者门静脉血流可通过再通的脐静脉进入腹壁静脉,向上流入上腔静脉,向下流入下腔静脉。因此查体可出现脐以上静脉血流向上,脐以下血流向下的体征,并可在剑突下可闻静脉“营营”音。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]可以采用下列哪些生物制品进行乙型肝炎病毒意外暴露的预防( )
  • 人乙型肝炎免疫球蛋白

    乙型肝炎疫苗

  • 解析:如果已接种过乙肝疫苗,且已知抗-HBs阳性者,可以不进行特殊处理。如未接种过乙肝疫苗,或虽接种过乙肝疫苗,但抗-HBs<10mIU/L或抗-HBs水平不详者,应立即注射HBIG200~400IU,并同时在不同部位接种1针乙肝疫苗(20mg),然后于1个月和6个月后分别接种第2和第3针乙肝疫苗(各20mg)。DE正确。

  • [单选题]烧伤后引起急性糜烂出血性胃炎的发病机制是
  • 黏膜缺血、缺氧

  • 解析:应激时儿茶酚胺增多,内脏血流量减少,胃肠黏膜缺血,其黏膜的缺血程度与病变程度呈正相关。

  • [单选题]某小学发现一例流脑患者,经对该校师生检查发现,有19人咽拭子培养发现有脑膜炎双球菌生长,这19位师生属于( )
  • 病原携带状态


  • [单选题]和抑郁有明显相关性的情感症状是
  • 焦虑


  • [单选题]急性病毒性肝炎黄疸型与无黄疸型实质上的区别在于 ( )
  • 基本病变的程度不同


  • [单选题]诊断布加综合征(Budd-Chiari syndrome)的金标准是( )
  • 下腔静脉造影


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