正确答案: C

原发性肝癌

题目：男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg阳性，8年前被诊断为肝硬化。

解析：临床病象主要是两个方面的病变：①肝硬化的表现，如腹水、侧支循环的发生，呕血及肢体的水肿等；②肿瘤本身所产生的症状，如体重减轻、周身乏力、肝区疼痛及肝脏肿大等。以乙型肝炎与肝癌关系最为密切，原发性肝癌B超图像常显示肝体积增大，病变向肝表面隆起，周围常有声晕等。其回声可表现为低回声型、高回声型和混合回声型。小肝癌常呈低回声型，大肝癌或呈高回声，或高低回声混合，并可见中心坏死液化的无回声区。故C诊断合理。

查看原题

举一反三的答案和解析：

[单选题]关于腹痛部位，下列叙述正确的是

急性阑尾炎疼痛在右下腹麦氏点

[单选题]检查脊柱活动不包括

脊柱压痛

[单选题]慢性胰腺炎的基本病理改变为

腺泡萎缩、纤维化、钙化

[单选题]连接胃与其周围器官的韧带不包括

肝圆韧带

[多选题]肝硬化门脉高压时，侧支循环的建立与开放是通过( )

胃左静脉

胃短静脉

附脐静脉

解析：肝硬化门脉高压症时，门静脉的血液就是经过这四组交通支回流入腔静脉。1.胃底、食道下段静脉交通支，门静脉血液经过胃左及胃短静脉流入奇静脉和半奇静脉，最后流入上腔静脉；2.直肠下端、肛管，经此流入下腔静脉；3.前腹壁交通支，肚脐上附脐静脉汇入上腔静脉，肚脐下汇入下腔静脉；4.腹膜后交通支，最后汇入下腔静脉。

[单选题]患者闭眼用单手触摸熟悉的物体，如钢笔、钥匙、硬币等，并说出物体的名称是

实体觉

[多选题]下列哪些疾病可合并穿孔 ( )

伤寒

胃癌

克罗恩病

十二指肠溃疡

肠结核

解析：如胃十二指肠溃疡穿孔、肠穿孔、胆囊或胆管穿孔、肝脾破裂、肝癌破裂、胰腺损伤、异位妊娠破裂、卵巢囊肿破裂等。胃癌并发症：患者可出现上消化道出血、梗阻性黄疸、幽门梗阻、弥漫性腹膜炎，穿孔等并发症。伤寒穿孔，肠结核穿孔。克罗恩病并发症穿孔，故全选。

[单选题]下列哪种细胞损伤后可产生内因子抗体

壁细胞

解析：主细胞主要分泌胃蛋白酶原，黏液细胞分泌中性黏液，G细胞分泌胃泌素，壁细胞分泌胃酸及内因子。因此，只有当壁细胞损伤后可产生内因子抗体。