正确答案: B

胃溃疡癌变

题目：男性，45岁，有胃溃疡史10年，近3个月疼痛加剧，无节律性，伴嗳气，无反酸及呕吐，口服氢氧化铝凝胶和法莫替丁无效。体检：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛，可触及包块，最有可能的诊断是

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[多选题]慢性萎缩性胃炎的肉眼病变为

胃黏膜薄而平滑

黏膜呈灰色

黏膜表面呈息肉形

解析：　慢性萎缩性胃炎的症状：肉眼直视观察慢性胃炎的症状粘膜多呈苍白或灰白，皱襞变细或平坦。粘膜可表现红白相间，严重者有散在白色斑块。粘膜下血管显露为萎缩性胃炎的特征，可见到红色状小动脉或毛细血管，严重的萎缩性胃炎，可见有上皮细胞增生形成细小颗粒或较大结节。故ABC正确。

[单选题]女性，25岁，近2周来，食欲不振，恶心、乏力，皮肤、巩膜黄染。肝区疼痛肝功检查：ALT100U，血总胆红素18mg%，HBsAg(+)。肝穿刺检查，组织学改变有：弥漫性肝细胞水肿，Kupffer细胞增生，局灶性肝细胞脂肪变性，肝小叶内淋巴细胞浸润，肝细胞点灶状坏死，病变符合 ( )

急性普通型肝炎

[单选题]溃疡病合并急性穿孔不正确的是

不一定有胃内容物溢入腹腔

解析：溃疡合并急性穿孔表现为突发的上腹痛，胃与十二指肠内容物流入游离腹腔，引起急性腹膜炎，半数以上有气腹，可因穿孔刺激引起神经、循环系统反射，产生神经性或原发性休克。

[单选题]急性水肿型胰腺炎的临床表现，哪项是错误的( )

少数患者脐部或两侧腹部呈青紫色

[多选题]对下消化道出血诊断方法描述正确的是( )

初次结肠镜检查阴性的患者必要时可重复内镜检查

胶囊内镜不能进行充气、冲洗和局部反复观察

血管造影适用于活动性出血(出血速率≥0.5ml/min)的患者

核素扫描和血管造影仅能帮助确定出血部位，而不能诊断病因

解析：(1)肠系膜上、下动脉选择性造影：该检查在出血过程中均能进行。对明确出血的部位有极大的帮助，有时还可明确病因。(2)结肠镜检查：在基本止血后即可进行结肠镜检查，对全结肠(包括回盲部及回肠末端)、直肠的病变有确诊价值。发现出血灶后，可在内镜下采用多种止血方法。(3)X线钡剂检查：出血停止后可进行钡剂小肠造影或钡剂灌肠造影，可协助发现多种导致出血的原发病。(4)对于疑难病例可进行胶囊内镜检查或新型小肠镜检查，以尽早明确诊断。放射性核素显像：近年应用放射性核素显像检查法来发现活动性出血的部位，其方法是静脉注射99m锝胶体后作腹部扫描，以探测标记物从血管外溢的证据，可直到初步的定向作用。故C错误。

[单选题]尿路邻近器官疾病不包括

出血性膀胱炎

[单选题]慢性浅表性胃炎的主要病变特点是 ( )

淋巴细胞、浆细胞浸润胃粘膜浅层

[单选题]男性，46岁，右上腹部闷痛、消瘦3个月。既往有慢性乙型肝炎病史。体检：巩膜轻度黄染，肝脏肋下6cm，质地硬，轻压痛，脾脏肋下2cm，移动性浊音阳性。AFP380μg/L,ALT432U/L,PT23秒（对照为13秒）。哪项检查对诊断最有帮助( )

CT