正确答案: ABCDE

磷脂酶A2 胰舒血管素 激肽释放酶 弹性蛋白酶 胰脂肪酶

题目：在急性胰腺炎的病理变化过程中，即胰腺自身消化中起主要作用的消化酶有

解析：发病初期即伴有胰腺细胞的大量破坏，则胰腺可发生广泛的白体消化，如胰蛋白酶、糜蛋白酶消化蛋白组织；磷脂酶A可使逆流胆汁中的卵磷脂变为溶血卵磷脂，致胰腺组织坏死；脂肪酶分解中性脂肪，产生脂肪酸，与血钙结合形成脂肪酸钙，即皂化斑。弹力纤维酶分解血管壁弹力纤维；胶原酶使胶原纤维溶解等

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪一种不属于消化性溃疡的并发症

难治性溃疡

[单选题]胃癌患者出现早饱感，胃的受累部分是

胃壁

解析：早饱感是指患者虽感饥饿，但稍一进食即感饱胀不适，早饱感或呕吐是胃壁受累的表现。

[单选题]消化性溃疡治疗以下所选药物中哪种是错误的( )

阿托品

[多选题]“腹部柔韧感”可见于

结核性腹膜炎

癌性腹膜炎

血腹

解析：结核性腹膜炎病人，腹部触诊有柔韧感 。2.与有腹水的疾病鉴别①肝硬化失代偿，患者有肝功异常、门脉高压、脾功亢进、肝病面容及蜘蛛痣等表现。腹水为漏出液。典型病例不难鉴别，但需注意肝硬化腹水的病人有时可合并结核性腹膜炎;②癌性腹水多为血性腹水，反复腹水检查可找到瘤细胞;③其它缩窄性心包炎、肝静脉阻塞综合征均可产生腹水，但二者均有相应的心包和肝脏体征，腹水顽固难消。故ABC正确。

[单选题]下列除了哪项均为不典型胃食管反流病的临床表现

烧心

解析：典型胃食管反流病临床表现包括反酸、烧心。食管以外的刺激症状如咳嗽、哮喘及咽喉炎。个别患者可发生吸入性肺炎甚至出现肺纤维化。反流物刺激咽喉部可引起咽喉炎及声音嘶哑。

[单选题]下列哪一项属于胃十二指肠黏膜防卫因子

前列腺素

[单选题]下列哪项不是肝硬化代偿期的临床表现

牙龈出血

解析：牙龈出血是肝硬化失代偿期的表现。

[单选题]所有辨证方法的总纲是（ ）

八纲辨证

[单选题]湿邪致病可见尿少、水肿等症的主要原因是（ ）

湿性趋下，水湿易滞于下肢