正确答案: ABDE

上消化道出血 放腹水 大量排钾利尿剂 便秘

题目：门体分流型肝性脑病的诱因是

解析：　1.上消化道出血　是最常见的诱因。大量血液在肠道内分解形成氨、或其他具有神经毒性物质吸收后而诱发肝性脑病。　　2.摄入过多的含氮物质　如饮食中蛋白质过多，口服铵盐、蛋氨酸等。　　3.水电解质紊乱及酸硷平衡失调　大量放腹水及利尿致电解质紊乱、血容量减低与缺氧，可导致肾前性氮质血症，使血氨增高。进食少、呕吐、腹泻、排钾利尿、继发性醛固酮增多及腹水等，均可导致低钾性碱中毒，从而促进NH3透过血脑屏障进入脑内。　　4.缺氧与感染　增加组织分解代谢而增加产氨，缺氧与高热则增加氨的毒性。　　5.低血糖　葡萄糖的氧化磷酸过程有助于NH3与谷氨酸的结合，故低血糖可增加氨的毒性。　　6.便秘　使含氨、胺类和其他有毒衍生物与结肠粘膜接触时间延长，有利于毒物吸收。　　7.安眠药、镇静剂及手术　麻醉及手术可增加肝、肾和脑功能的负担。镇静安眠药可直接抑制大脑，同时抑制呼吸中枢造成缺氧。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]急性胰腺炎的尿淀粉酶多在起病后多长时间开始升高

12～14小时

[多选题]诊断前列腺癌时，可选择检测的肿瘤标志物

PSA

PAP

解析：1）酸性磷酸酶（PAP）测定；2）骨髓酸性磷酸酶（BMAP）测定；3）前列腺特异抗原（PSA）；4）精浆蛋白（r-Sm）测定；故DE正确。

[单选题]男性，45岁。在一次火灾中烧伤面积达85％而入院。2周后发生大量呕血。其发病机制，下列哪项是错误的

前列腺素合成增多

解析：急性应激可以引起急性糜烂性胃炎，原因与胃黏液和碳酸氢盐分泌不足、局部前列腺素合成不足、上皮再生能力下降有关。