正确答案: C

内镜下注射肾上腺素盐水

题目:患者男,62岁,间断反酸、胃灼热10余年,多于饱餐及油腻饮食后发作,自服“胃得乐、奥美拉唑”等药物可缓解,无吞咽困难及消瘦。4天前,无明显诱因排黑色不成形便,2~3次/日,每次量约100~200ml,逐渐出现乏力、头晕。2小时前出现恶心、呕吐,呕吐咖啡色胃内容物约800ml,伴头晕、心悸、乏力,无意识丧失。既往史:否认其他慢性病史。吸烟30年,20支/天。不饮酒。查体:T36.9℃,P120次/分,R22次/分,BP85/45mmHg,贫血貌。浅表淋巴结未触及肿大。巩膜无黄染,双肺呼吸音清,未及干湿啰音。心界不大,HR120次/分,律齐,心音略低,未及杂音。腹软,无压痛、反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未及,未及异常包块,移动性浊音阴性;肠鸣音4~6次/分,未闻及血管杂音。

解析:5.病变可见隆起血管断端,发生血栓脱落再出血的风险较大,所以应积极内镜下止血治疗,比较各选项,以C处理方法最佳。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]属于"补其不足"治疗方法的是( )
  • 补气

    养血

    补阳


  • [多选题]符合急性重型病毒性肝炎的描述是 ( )
  • 病程短,死亡率高

    又称急性黄色肝萎缩

    可由HBV与HDV共同感染引起

    可引起肾衰竭、肾功能衰竭、DIC

  • 解析:少见,起病急骤,病程短,大多为10天左右,病变严重,死亡率高。临床上将本型肝炎称暴发型、电击型或恶性肝炎。又称急性黄色肝萎缩。可由HBV与HDV共同感染引起本型肝炎大多数在短期内死亡,死亡原因主要为肝功能衰竭(肝昏迷)其次为消化道出血,肾功能衰竭导致尿毒症、DIC等。

  • [单选题]男,68岁,胸骨右缘第2肋间听诊时听到4/6级收缩期杂音,向颈部传导,其原因最可能的是
  • 主动脉瓣狭窄


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    推荐下载科目: 中医内科学(正高) 职业病学(正高) 血液病学(副高) 微生物检验技术(副高) 放射医学技术(副高) 肿瘤内科学主治医师(代码:341) 中西医结合外科学主治医师(代码:326) 康复医学治疗技术(士)(代码:107) 中医执业助理医师实践技能 药学(中级)
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