正确答案: ABCDE

无药物治疗禁忌证 输卵管妊娠未发生破裂 妊娠囊直径≤4cm 血β-hCG<2000IU/L 无明显内出血

题目： 患者女性，25岁，停经40天，10天前出现阴道流血，量少，5天后自止，自以为月经。2天前再次出现阴道少许流血而就诊于门诊。检查：宫颈举痛，右附件有压痛，B超示右附件区包块，血β-hCG：1110.25IU/L。追问病史，2年前因左输卵管妊娠破裂行左输卵管切除术。拟诊"异位妊娠"收住院。

解析：妊娠囊直径≥4cm或≥3.5cm、伴胎心搏动是异位妊娠采用化学药物保守治疗的禁忌证。故此题的正确选项是A、B、C、D、E，其中关键正确选项是B；错误选项是F。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]血管相关性感染诊断标准有

静脉穿刺部位有脓液排出，或有弥散性红斑（蜂窝组织炎的表现）

沿导管的皮下走行部位出现疼痛性弥散性红斑并除外理化因素所致

经血管介入性操作，发热>38℃，局部有压痛，无其他原因可解释

导管尖端培养和／或血液培养分离出有意义的病原微生物

穿刺部位抽血定量培养，细菌菌数≥100cfu/ml

解析：血管相关性感染诊断性标准l，临床诊断1）血管性介入，体温高于38℃，穿刺部位有压痛，未发现其他原因。2）穿刺部位有脓液排出，或出现蜂窝组织炎。3）沿血管导管的皮下出现疼痛性弥散性红斑，未发现其他原因。三条符合一条或以上即可诊断。2.病原学诊断；导管尖端培养和或血液培养分离出有意义的病原微生物；从穿刺部位抽血定量培养，细菌菌数≧100cfu/ml.故ABCDE

[多选题]选择消毒方法时应遵循

耐高温的玻璃器材、油剂类和于粉类等可选用干热灭菌

耐高温、耐湿的物品和器材，应首选压力蒸汽灭菌

不耐热、不耐湿以及贵重物品，可选择环氧乙烷消毒灭菌

器械的浸泡灭菌，应选择对金属基本无腐蚀性的消毒剂

[多选题]关于子宫肌层及内膜，说法正确的是

内膜分为基底层和功能层

功能层内膜分为表层致密层和其下的海绵层

子宫肌层含血管，收缩时血管被压缩而止血

基层由平滑肌及弹性纤维组成