正确答案: D

肺炎球菌

题目：患者，男性，30岁。淋雨后，体温波动于39～40℃。X线片示右肺下叶炎性实变阴影，右胸膜腔积液。最常见的致病菌是（）

解析：肺炎球菌肺炎是由肺炎球菌（或称肺炎链球菌）所引起，肺段或肺叶呈急性炎性实变，临床上出现寒战、高热、咳嗽、血痰、胸痛等症状和肺实变体征。患者常有受凉、淋雨、醉酒或上呼吸道感染病史。起病急骤，有畏寒、寒战、高热，体温迅速上升到39～40℃，下午与傍晚体温达高峰，也可呈稽留热。患者常有脉搏增快，呼吸急促。呼吸系统症状有咳嗽、咳黏液脓性痰，可有痰中带血，典型者咳铁锈色痰。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男，27岁。口腔经常发生溃疡，此次左颊黏膜已溃疡半个多月仍疼痛不适。查：全身情况良好，口腔检查牙周无炎症，牙齿排列整齐.左颊黏膜近口角区见一深在溃疡，可探至肌层，直径1.5cm左右，边缘整齐，界限清晰，溃疡边缘红肿隆起，周围充血明显。拟诊断为

腺周口疮

解析：腺周口疮的溃疡呈弹坑状，深及黏膜下层直至肌层。多单发，疼痛重，病程长。

[单选题]临床上常用的妊娠诊断试验的原理是

间接凝集抑制试验

解析：妊娠诊断试验为间接凝集抑制试验，为妊娠诊断常用方法，特异性强。

[单选题]患者女，6个月。出生后即发现双侧上唇裂开。诊断为"先天性双侧唇裂，混合型"，其临床表现应该是双侧唇裂

一侧完全，一侧不完全唇裂

解析：先天性唇裂一般可分为单侧唇裂、双侧唇裂及正中裂。单侧唇裂又可分为完全型与不完全型；双侧唇裂又分为完全型、不完全型与混合型；混合型指的是一侧完全，另一侧不完全唇裂，所以E正确，故此题选E。

[单选题]假性牙周袋与真性牙周袋的区别是

牙周袋底的位置

[单选题]邻面龋坏范围在接触点合侧，制洞时应该:

制成邻合面洞，但不需作邻阶

[单选题]咀嚼食物的作用不包括

促进语言功能

解析： 咀嚼食物对语言的发音无直接影响

[单选题]天疱疮的病情得以控制后，激素可逐渐减量，每次递减的剂量宜为原剂量的

10%～15%