正确答案: A
意识障碍:与血氨增高、大脑处于抑制状态有关
题目:肝硬化病人因饮食不当出现行为失常、性格改变,扑翼样震颤,脑电图异常。最主要的护理诊断是
解析:肝性脑病的主要护理诊断是意识障碍。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男性,45岁。因急性广泛前壁心肌梗死收住CCU,在心电监护示波器上观察到心电波形突然变成形态、振幅频率极不规则的波动,QRS-T波群不可辨认, 血压读数为56/22 mmHg,应该立即采取的措施是
非同步电复律
解析:根据心电图可判断患者出现心室颤动,紧急处理方法是非同步直流电复律。
[单选题]张某,女,52岁。因类风湿关节炎服用吲哚美辛治疗1个月。近3天排柏油样便。无腹痛、恶心、呕吐。最可能的诊断为( )
急性糜烂出血性胃炎
解析:本病治疗的药物(如吲哚美辛)常见的不良反应有胃肠道反应、脱发、肝损害、肾毒性、骨髓抑制等,用药期间,应严密观察,及时处理,根据题干描述,患者最可能发生了急性糜烂出血性胃炎。
[单选题]下列哪项为皮质醇增多症的并发症
类固醇性糖尿病
[多选题]在冷或热治疗中,心理护理措施正确的是 ( )
熟练掌握技术操作及仪器的使用,使患者有安全感
鼓励患者对治疗提出问题,护士应给予满意的解答
经常巡视病房,密切观察病情,随时给予患者协助
评价护理效果,以决定是否采取进一步措施,以增进患者的心理舒适