正确答案: D

耻骨上膀胱穿刺

题目：患者男性，32岁。3小时前髋部被汽车撞伤，伤后不能自行排尿。查体：BP110/75mmHg，T37.8℃。下腹膨隆，会阴部肿胀，紫红色瘀斑。直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱。骨盆X线检查示有耻骨骨折。

解析：因尿道水肿,狭窄不能插入导尿管时,可在无菌操作下自耻骨上缘穿刺膀胱,抽出尿液,一般同时行膀胱造瘘术.

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举一反三的答案和解析：

[单选题]预防甲状腺危象的关键是术前

药物准备，降低基础代谢率

解析：预防甲状腺危象的关键在于做好充分的药物准备，使患者基础代谢率降至正常范围后再手术。

[单选题]螫伤后可发生血清病样迟发超敏反应时间是

7～14天

解析：螫伤后7～14天可发生血清病样迟发超敏反应。

[多选题]导致纵隔移向健侧的疾病包括

闭合式气胸

张力性气胸

开放性气胸

急性血胸

解析：张力性气胸、急性血胸、闭合式气胸、开放性气胸可导致纵隔移向健侧。而闭合性肋骨骨折，反常呼吸运动可使两侧胸腔内压力不均 衡,纵隔随呼吸左右扑动。因此E选项错误。

[单选题]男性，38岁，在修复电器时，由于操作不当触电，心跳呼吸骤停，经抢救恢复了心跳，现出现了室性心律失常，首选药物是

利多卡因

解析：室性心律失常，首选药物是利多卡因