正确答案: D

阑尾动脉为终末动脉

题目：急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是( )。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]骨折的愈合过程包括( )

血肿机化演进期

原始骨痂形成期

骨痂改造塑型期

解析：1.血肿机化演进期：骨折部位形成的血肿随着纤维蛋白渗出，毛细血管增生，成纤维细胞、吞噬细胞侵入而被逐步清除机化，形成肉芽组织，进而演变成纤维结缔组织，使骨折两断端联在一起，这就是纤维连接，大约在骨折后两周完成。 　　2.原始骨痂形成期：骨折断端的骨内膜和骨外膜通过膜内化骨形成内骨痂和外骨痂，骨折断端之间以及骨髓腔内的纤维组织通过软骨内化骨形成环状骨痂和髓腔内骨痂，这些原始骨痂不断钙化加强，这个过程约需要4～8周。X线上可见骨折处四周有梭形骨痂阴影，此时骨折线仍可见。（膜内化骨速度快，骨性骨痂主要经骨外膜的膜内化骨形成）骨外膜在骨痂形成中具有重要作用。 　　3.骨痂改造塑型期：原始骨痂中新生骨小梁逐渐增加、排列逐渐规则致密，坏死骨组织被清除、替代，骨折部位形成骨性连接，一般8～12周左右。最终骨折的痕迹可以从组织血和放射学上完全消失。

[单选题]以下关于抗利尿激素和醛固酮对水钠代谢调节的叙述错误的是

抗利尿激素分泌增加，细胞外液渗透压增加

解析：抗利尿激素(ADH)作用于肾远曲小管和集合管上皮细胞，加强水分重吸收，减少尿量，从而降低细胞外液渗透压，（A正确，B错误）。肾素能催化血浆中的血管紧张素原转化为血管紧张素Ⅰ和Ⅱ，后者刺激肾上腺皮质分泌醛固酮（E正确），促进远曲小管和集合管对Na + 的重吸收和K + 、H +的排泄（C正确）。 避错：该题难度较高，容易错选答案E。防错方法是记住肾素分泌增加，醛固酮亦可增加。

[多选题]管理者授权的意义

实现各层次目标的需要

是管理者合理分配精力的需要

是调动下属积极性的需要

[单选题]在健康教育诊断中，确定哪项问题进行干预最敏感，预期效果最好的过程属于

流行病学诊断

解析：流行病学诊断的主要任务是客观地确定目标人群的主要健康问题以及引起健康问题的行为因素和环境因素，描述人群的各种健康问题，确定健康问题的相对重要性，揭示各种因素的变化规律，以形成干预重点。因此发现干预敏感问题，预测预期效果属于流行病学诊断的内容。

[多选题]有关决定膀胱肿瘤预后的主要因素

肿瘤浸润深度

细胞分化程度

性别，年龄

解析：决定膀胱癌预后的因素是肿瘤的浸润深度和细胞分化程度，而不在于治疗方法本身。而性别，年龄也可影响预后，男性，年龄小预后更好。

[单选题]出血性急腹症的腹痛特点是

腹痛较轻，呈持续性，腹膜刺激征轻

解析：出血性急腹症的腹痛特点是腹痛较轻，呈持续性，腹膜刺激征轻

[单选题]老年人消化系统的主要变化是

胃肠蠕动减慢，胃排空延缓