正确答案: C
吻合口瘘
题目:病历摘要: 患者男性,58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛,进食后疼痛加重,并出现进食困难,近2个月体重下降7公斤。体格检查:消瘦,贫血貌,左锁骨上未扪及肿大的淋巴结,怀疑食管癌。
解析:吻合口瘘发生率约为百分之五,是食管癌手术后极为严重的并发症。一般来说吻合口瘘发生在手术之后5-10天之中,病死率高达50%。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]下列属于污染区的场所是
病房
病区外走廊
浴室
患者洗手间
[多选题]在冷或热治疗中,心理护理措施正确的是 ( )
熟练掌握技术操作及仪器的使用,使患者有安全感
鼓励患者对治疗提出问题,护士应给予满意的解答
经常巡视病房,密切观察病情,随时给予患者协助
评价护理效果,以决定是否采取进一步措施,以增进患者的心理舒适
解析:鼓励患者对治疗提出问题,护士应给予满意的解答;评价护理效果,以决定是否采取进一步措施,以增进患者的心理舒适;熟练掌握技术操作及仪器的使用,使患者有安全感;经常巡视病房,密切观察病情,随时给予患者协助
[单选题]临时起搏器安置一般不超过
7d
解析:临时起搏器放置一般不超过7d。
[单选题]女性,35岁,被人用铁棍击伤头部,立即出现昏迷,送医院途中清醒,但头痛、呕吐明显。入院体检时呈昏迷状态,左侧瞳孔直径0.5cm,对光反应消失,右侧瞳孔直径0.2cm,右侧肢体无自主运动。最可能的诊断是
急性硬脑膜外血肿
解析:硬膜外血肿的临床表现可因出血速度、血肿部位及年龄的差异而有所不同,但从临床特征看,仍有一定规律及共性,即昏迷-清醒-再昏迷。
[单选题]下列参数哪项是正确的
正常成人潮气量约为400~500ml
解析:潮气量(Tidal volume,TV):是指平静呼吸时每次吸入或呼出的气量。 无效腔气量/潮气量比值为肺功能检查的一部分。动脉 血pH值正常值为7.35~7.45。肺内分流量(Qsp,Qs/Qt)正常值: 正常人呼吸空气时Qs/Qt为2%~5%,并与年龄呈正相关。
[多选题]急性呼吸窘迫综合征的主要表现是 ( )
进行性呼吸困难
一般吸氧不能纠正缺氧
进展期出现发绀
早期肺部无啰音
解析:急性呼吸窘迫综合征的主要表现:
1.初期表现 患者呼吸加快,有呼吸窘迫感,一般的吸氧法不能得到缓解。尚无明显的呼吸困难和发绀,肺部听诊无啰音。X线胸片亦无明显异常。
2.进展期表现 患者有明显的呼吸困难和发绀;呼吸道分泌物增多,肺部有啰音。意识发生障碍,如烦躁、谵妄或昏迷。体温可增高,白细胞计数增多;X线胸片有广泛性点状、片状阴影。此时必须行气管插管给予机械通气支持,才能缓解缺氧症状。
3.末期 患者陷于深昏迷,心律失常,心搏变慢,乃至停止。