正确答案: D

抗休克同时积极准备急诊行胆道引流术

题目：患者，女性，55岁，突发上腹痛8小时，伴高热，最高达39．2℃，皮肤巩膜发黄。既往：胆总管结石2年。体查：全身情况较差，体温39．4℃，血压60／40mmHg，脉弱，心率124次／分，四肢湿冷，皮肤呈大理石花纹，心肺(-)、腹软，右上腹压痛(+)，反跳痛(+)，肌紧张(±)，Murphy征(+)，叩诊鼓音，肠鸣音弱。

解析：急性梗阻性化脓性胆囊炎需及时行胆管切开减压手术，不然病情况容易加重引起腹膜炎、脓毒血症甚至感染性休克等并发症。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于支气管哮喘的临床表现特征，下列哪项不妥

常在午间发作或加重

解析：支气管哮喘的临床表现特征是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性咳嗽、胸闷。严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咳大量白色泡沫痰，甚至出现发绀等，有时咳嗽可为唯一的症状（咳嗽变异型哮喘）。有的青少年病人则以运动时出现胸闷、咳嗽及呼吸困难为惟一的临床表现（运动性哮喘）。哮喘症状可在数分钟内发作，经数小时至数天，用支气管舒张剂或自行缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作。夜间及凌晨发作和加重常是哮喘的特征之一。

[单选题]下列哪项可见到日光射线现象

骨肉瘤

解析：影像学检查骨肉瘤典型的X线表现为长骨干骺端侵袭性病损，肿瘤破坏正常的骨小梁结构，边界不清，高密度的成骨区和低密度的溶骨区混合存在，骨膜新生骨突出于皮质表面，形成Cod-man三角和"日光放射状"表现。