正确答案: ABCDE

牵拉性支气管扩张 纤维增生 肺动脉高压 肺容积减少 蜂窝肺

题目：下列属于特发性肺纤维化继发的病理改变的是

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举一反三的答案和解析：

[多选题]应与DPB相鉴别疾病是

慢性阻塞性肺疾病

支气管扩张症

阻塞性细支气管炎

肺间质纤维化

[多选题]属于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征体征的是

颈围>40cm

悬雍垂肥大

鼻甲肥大

[单选题]女性，22岁。低热、消瘦，闭经，偶有轻咳2个月余就诊。结核菌素试验（5IU）72小时测量肿结直径20mm×20mm（强阳性）。下列处理中哪一项是合理的

提示结核病可能，应进一步寻找病灶

解析： 题干中的患者有结核病的临床表现，结核菌素试验阳性反应表明受试者感染了结核菌，但不一定患有活动性结核病。下一步应寻找病灶，了解判断结核病的活动性，明确诊断，以便拟定治疗计划，故选B。

[单选题]下列选项中，气滞便秘的主症是（ ）

大便秘结，临厕努挣乏力

[单选题]下列哪型肺结核最易导致肺心病 ( )

慢性纤维空洞型肺结核

[单选题]男性，52岁。慢性咳痰，时呈黄脓性痰，并有少量咯血近10年，每逢秋冬季好发，持续时间均在3个月左右。就诊过多家医院，有慢性支气管炎和支气管扩张症两种诊断意见。下列各条中你认为哪一条有助于支气管扩张症的诊断

反复咳嗽脓性痰和固定性湿啰音

解析：支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。支气管扩张诊断标准：1.幼年有诱发支气管扩张的呼吸道感染史，如麻疹、百日咳或流感后肺炎病史，或肺结核病史等。2.出现长期慢性咳嗽、咳脓痰或反复咯血症状。3.体检肺部听诊有固定性、持久不变的湿啰音，杵状指（趾）。4.X线检查示肺纹理增多、增粗，排列紊乱，其中可见到卷发状阴影，并发感染出现小液平，CT典型表现为“轨道征”或“戒指征”或“葡萄征”。确诊有赖于胸部HRCT。怀疑先天因素应作相关检查，如血清Ig浓度测定、血清γ-球蛋白测定、胰腺功能检查、鼻或支气管黏膜活检等。故选A。

[多选题]间歇正压通气的特点有

吸气期是正压

呼气末压力降至零

可加用PEEP

是机械通气的模式

[单选题]下列哪项是肺结核痰菌阳性者短程化疗的最好方案

异烟肼、利福平、乙胺丁醇2个月，然后异烟肼、利福平7个月

解析：在结核病的初治治疗方案中，采用2个月强化期和4～6个月巩固期。强化期联合3～4个杀菌药，约在2周内控制症状。