正确答案: D

右肺上沟瘤(Pancoast瘤)

题目：女性，72岁。3个月前开始刺激性干咳，咳痰带血，伴右侧胸痛。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹，上睑下垂。右上肺叩诊呈浊音，呼吸音降低。余肺清。心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影，边缘不清。

解析：患者表现为右肺上沟癌(Pancoast'stumor)侵犯交感神经引起的Homner综合征。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于骨髓瘤肾病说法正确的是

可有骨痛、血清单株免疫球蛋白增高

解析：骨髓瘤肾病好发于中老年，男性多见，患者可有多发性骨髓瘤的特征性临床表现，如骨痛、血清单株免疫球蛋白增高、蛋白电泳有M蛋白及尿蛋白阳性，骨髓象显示浆细胞异常增生，并伴有胞质的改变。多发性骨髓瘤累及肾小球可出现肾病综合征。肾超声双肾变大。

[单选题]类风湿关节炎的自身抗体不包括

抗dsDNA抗体

[多选题]下列关于继发性肺动脉高压描述正确的是

晚期以右心功能不全的表现为主

比原发性肺动脉高压多见

其基础疾病常为心脏和呼吸疾病

早期以基础疾病的临床表现为主

[单选题]湿热带下过多的主症不包括（ ）

面部烘热，五心烦热，失眠多梦