[单选题]男，50岁，高血压病多年，近日活动后出现呼吸困难伴左胸痛，咳嗽频繁，咳出为粉红色泡沫样血痰，可能的疾病为

正确答案 ：B

急性左心衰

解析：大叶性肺炎常咳铁锈色痰；右心衰竭表现为体循环淤血；支气管扩张症时会咳脓性痰，并反复间断咯血；气胸时会出现胸痛、胸闷、气短；该患者有多年高血压病史，活动后呼吸困难，而粉红色泡沫痰是急性左心衰的典型痰。

[单选题]女性，54岁。风湿性心脏病20年。查体：胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤。该患者心脏瓣膜存在的问题是

正确答案 ：A

主动脉瓣狭窄

解析：主动脉瓣狭窄时胸骨右缘第2肋间可听到粗糙、响亮的喷射性收缩期杂音，呈先递增后递减的菱形，第一心音后出现，收缩中期达到最响，以后渐减弱，主动脉瓣关闭(第二心音)前终止；常伴有收缩期震颤。

[单选题]脑底动脉环在脑循环中起着非常重要的作用，能沟通脑前、后、左、右的血液供应，下列哪条动脉不参与脑底动脉环的组成

正确答案 ：E

椎动脉

解析：脑底动脉环的组成包括颈内动脉、大脑前动脉起始段、前交通动脉、大脑后动脉和后交通动脉。不包括椎动脉。所以答案选择E。

[单选题]水肿这一术语不包括下列哪种情况

正确答案 ：E

脑水肿

[单选题]预防房颤患者发生栓塞并发症应首选的药物是

正确答案 ：B

华法林

解析：在系统性回顾阿司匹林在房颤脑卒中预防作用的临床研究中，支持阿司匹林有效的证据远远弱于支持华法林的证据；有6项试验直接比较了华法林与阿司匹林预防房颤患者脑卒中的作用。这些试验结果显示，华法林降低脑卒中危险的效果显著高于阿司匹林。

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